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帕金森被称为中老年人的“隐形杀手”，我国65岁以上人群患病率达1.7%，且发病年龄逐渐年轻化。然而，许多早期症状（如扣纽扣变慢、写字变小）常被误认为是“人老不中用”，导致60%的患者确诊时已错过最佳干预期。以下是3分钟自测法+科学预防指南，帮助您识别早期信号，守护大脑健康！　　一、帕金森病的5个早期信号　　1.动作变慢：扣纽扣、系鞋带困难　　早期帕金森患者手指灵活性下降，精细动作（如扣纽扣、写字、用筷子）明显变慢。典型表现：“小写症”、刷牙/剃须时间延长。　　2.静止性震颤：手抖像“搓丸子”　　安静时单侧手部出现4-6Hz的搓丸样抖动，活动时减轻。区别于甲亢、特发性震颤：帕金森震颤在放松时最明显，拿东西反而减轻。　　3.肌肉僵硬：转身像“机器人”　　关节活动时有“齿轮样”阻力感，面部表情减少（“面具脸”）。起床、翻身困难，走路时手臂摆动减少。　　4.步态异常：小碎步+前冲步态　　起步困难，行走时步子小、越走越快，像“刹不住车”。晚期易跌倒，需扶墙或他人搀扶。　　5.非运动症状：嗅觉减退、睡眠障碍　　80%患者早期出现嗅觉失灵（闻不出咖啡、醋味）。快动眼期睡眠障碍：梦中大喊大叫、拳打脚踢。　　二、3分钟自测法　　动作1：对指试验　　用拇指快速触碰食指、中指、无名指、小指，再反向触碰。异常表现：动作笨拙、节奏不均、一侧明显变慢。　　动作2：写字测试　　写一行字（如“帕金森自测”）。异常表现：越写越小、笔画弯曲。　　动作3：摆臂试验　　自然行走10步。异常表现：一侧手臂摆动幅度减小。　　若上述测试有2项异常，建议尽早就诊神经内科！　　三、科学预防　　1.加强运动：太极拳、游泳最佳，规律运动者患病风险降低40%！推荐：太极拳（改善平衡，每周3次），抗阻训练（哑铃、弹力带增强肌力）。　　2.饮食：戒烟限酒，多吃“护脑食物”，如绿茶、咖啡（咖啡因科保护多巴胺神经元）。深色蔬果（蓝莓、菠菜富含抗氧化剂）。低脂高纤维（预防便秘，帕金森患者便秘率超70%）。　　3.避免接触有毒物质：农药、重金属（锰、汞）是高风险因素，务农者需戴手套/口罩。　　4.控制“三高”，保护血管：高血压、糖尿病会加速脑退化，需严格控血压（<140/90mmHg）。　　5.睡眠充足，调节情绪：长期失眠、抑郁是帕金森前兆，建议每晚7-8小时睡眠。冥想、正念训练可缓解焦虑。　　6.高危人群定期筛查：家族史、40岁以上人群建议每年做：嗅觉测试（专业气味识别卡），脑部PET扫描（检测多巴胺神经元活性）。　　四、帕金森误区　　1.“手抖就是帕金森”：错！30%患者早期无震颤，需结合动作迟缓判断。　　2.“年轻人不会得”：错！5%-10%患者40岁前发病，与遗传相关。　　3.“吃药能根治”：错！现有药物尽缓解症状，需配合康复训练。　　总结：早发现、早干预，可让帕金森患者延缓病情10年以上！如自测发现异常，请尽快到神经内科或运动障碍专科就诊。

喝有水垢的水容易得肾结石，是真是假？

水垢，是水里的钙离子、镁离子与碳酸氢盐在加热过程中反应生成的碳酸钙和氢氧化镁沉淀。　　水中的矿物质含量越高，水的硬度越大，即常说的“硬水”。国际上通常用碳酸钙的含量来衡量水的硬度，单位是毫克每升(mg/L)，当水的硬度高于200mg/L时，烧水时易产生水垢。　　水垢进入人体后，部分可被分解，未被分解的成分也能通过代谢排出体外。对于健康人群，饮用硬水并不会直接导致肾结石。若饮水量不足，尿液浓缩反而会增加泌尿系统结石的风险。

警惕食物中的隐形杀手—金黄色葡萄球菌

合理用药

《中国公民健康素养——基本知识与技能（2015年版）》第47条合理用药，能口服不肌注，能肌注不输液，在医生指导下使用抗生素。　　合理用药是指安全、有效、经济地使用药物。优先使用基本药物是合理用药的重要措施。不合理用药会影响健康，甚至危及生命。合理用药包括安全、有效、经济三个方面。用药首先是安全，安全的意义在于使患者承受最小的治疗风险，获得最大的治疗效果。其次是有效，这是合理用药的关键。药物的有效性表现在不同的方面，如根除病源治愈疾病、延缓疾病进程、缓解临床症状、预防疾病发生、调节人体生理机能等。第三是经济，经济是指以尽可能低的医疗费用达到尽可能大的治疗效益，降低社保和病人的经济支出，但不能简单地理解为价格越低的药品越经济。　　用药要遵循能不用就不用、能少用就不多用，能口服不肌注、能肌注不输液的原则。不同的给药方式各有其优缺点。输液的优点在于见效快，主要用于危重病人或特殊病人的治疗；缺点在于将药物直接输入血液，不良反应的发生率和严重程度要高于其他给药途径，严重者可导致休克，甚至危及生命。肌肉注射其药物吸收比输液慢，比口服快，缺点是引起局部疼痛等损害。口服是最常用，也是最安全、最方便、最经济的给药方法；缺点在于起效相对较慢，有些药品还可能会引起胃肠道不适等症状。选择给药途径时应遵循国际公认的原则，即根据病情能口服的就不注射，可以皮下或肌肉注射的就不静脉注射或输液。　　抗生素就是人们通常所说的“消炎药”，是一种具有杀灭或抑制细菌生长的药物。主要用以治疗各种致病微生物感染，有的抗生素有抗肿瘤作用或免疫抑制作用。使用抗生素要严格遵医嘱，在医生的指导下使用，切勿擅自使用，不能自行调整用量或停用。抗生素一度被误称为抗菌素，但因为这类药物不仅能杀灭细菌，而且对霉菌、支原体、衣原体等其他致病微生物乃至肿瘤也有良好的抑制和杀灭作用，所以应称为抗生素。虽然抗生素可治疗各种感染性疾病，但也不是万能药，不能滥用，否则会出现不良后果。滥用抗生素的危险最主要是促进细菌耐药性的发生，甚至使耐药菌发展成为超级耐药菌；还能引起药物不良反应、药源性疾病等。长此下去，越来越多抗生素失效，很多感染性疾病将无药可治。许多抗生素可损害肝脏功能，滥用抗生素还能造成体内正常菌群失调。

0至3岁宝宝怎么喂才科学？新手爸妈照着做，轻松避坑不踩雷！

0至3岁是孩子生长发育的关键期，良好的营养和科学的喂养是促进婴幼儿体格生长、机体功能成熟及大脑功能形成的重要保障。许多新手父母常困惑：母乳喂养要持续多久？何时添加辅食？如何保证营养均衡？　　一、0至6月龄母乳喂养黄金期　　母乳是婴儿最理想的天然食物，0至6月龄婴儿提倡纯母乳喂养。母乳含有丰富的营养素、免疫活性物质和水分，能够满足0至6个月婴儿生长发育所需全部营养，不需要添加水和其他食物。母乳喂养可以降低婴儿患感冒、腹泻、肺炎等疾病的风险，促进大脑发育，增进亲子关系。　　（一）纯母乳喂养　　3月龄内每日8～10次或以上，且不添加水和其他食物。　　（二）混合喂养和人工喂养　　满月时600～700毫升/日，3月龄时800～900毫升/日。　　（三）风险提示　　喂养不足易导致低体重、生长迟缓、消瘦，喂养过度则易引发超重肥胖，增加成年后患冠心病、高血压、糖尿病等疾病的风险。　　二、6月龄至2岁辅食添加关键期　　6月龄后母乳喂养已不能完全满足婴幼儿生长发育需求，母乳喂养只能为婴儿提供大约5%的铁需要量，还有95%的铁需要量要通过进食辅食获得。　　（一）奶类哺喂　　对于6至8月龄，哺喂奶类5～6次/日，奶量800～1000毫升。　　对于8至12月龄，哺喂奶类4～5次/日，奶量700～800毫升。　　对于12至18月龄，哺喂奶类2～3次/日，奶量600～700毫升。　　对于18至24月龄，饮奶2～3次/日，奶量400～600毫升。　　（二）辅食添加频次　　对于6至8月龄，添加辅食次数1～2次/日。　　对于8至12月龄，添加辅食次数达到2～3次/日。　　对于12至24月龄，早、中、晚三餐正餐达到3次/日，辅食单独制作，正餐期间加餐2次。　　（三）辅食添加种类　　每日从谷薯类、豆类和坚果类、动物性食物、蛋类、含维生素A丰富的蔬果、其他浅色蔬果、奶类及奶制品等7类食物中选材给婴幼儿制作辅食，每日添加的辅食种类不少于4类，且至少包括1种富铁动物性食物、1种蔬果和1种谷薯类食物。　　（四）风险提示　　喂养不足可能导致能量摄入不足，进而出现生长迟缓、低体重、消瘦等问题。喂养过度可能引发超重、肥胖风险。如辅食添加种类不合格，特别是未摄入富铁动物性食物，可能导致婴幼儿缺铁性贫血。　　三、2岁后这样吃，宝宝不挑食、少生病　　24至36月龄幼儿已开始逐步适应成人食物和饮食习惯，均衡营养、规律就餐是婴幼儿获得全面充足的食物、促进消化吸收和建立良好饮食行为的重要保障。　　（一）进食种类　　进食食物种类不少于4类/日，且至少包括1种富铁动物性食物、1种蔬菜和1种谷薯类食物。　　（二）进餐频次　　每日早、中、晚三餐正餐达到3次，且期间加餐2次。　　（三）饮食行为　　能独立进食且每餐进餐时间不超过30分钟。　　（四）风险提示　　喂养不足可能导致能量摄入不足，进而出现生长迟缓、低体重、消瘦等问题。喂养过度可能引发超重、肥胖风险。挑食偏食可能导致幼儿缺铁性贫血。　　四、总结　　科学的喂养方式对宝宝健康成长至关重要：　　0至6月龄：纯母乳喂养，按需哺乳。　　6至24月龄：逐步添加辅食，确保富铁食物摄入。　　24至36月龄：培养良好饮食习惯，均衡膳食，规律进餐。　　通过合理喂养，可有效预防营养不良、贫血、肥胖等问题，为宝宝健康成长奠定基础。　　转载：“健康中国”微信公众号

孩子歪头是可爱吗?——警惕婴幼儿斜颈

一、什么是先天性肌性斜颈　　斜颈，俗称“歪脖子”，是指宝宝的头部向一侧倾斜，下颌转向另一侧。大多数斜颈是由于颈部肌肉（胸锁乳突肌）紧绷或缩短引起的，少数可能与骨骼、视力问题有关。最新调查指出，先天性肌性斜颈在新生儿当中的发病率高达3.9%-16%。每100个新生儿里，就有4-16个中招！　　二、如何早期发现斜颈　　1、头部向一侧倾斜，下巴向对侧旋转。　　2、头部、颈部活动范围受限。　　3、颈部肌肉肿胀或僵硬、出现肿块。　　4、面部特征不对称。　　三、诊断方式　　1、彩色多普勒超声诊断：检查显像患侧胸锁乳突肌增厚、增粗，或可谈及肌性肿块，回声增高。　　2、体格检查：发现患儿头向患侧偏斜，下颌部指向健侧，一侧胸锁乳突肌有软骨样的包块，肌肉变短，失去弹性。严重面部不对称，患侧面部和颅骨均较健侧为小，双眼裂水平不对称。　　四、斜颈的分类　　1、肿块型：卵圆形肿块型：位于胸锁乳突肌的中下段，肿块大小不一，需要触摸方知，质地较硬，其形状为卵圆形。条索状肿块型：在临床上患儿肿块不太明显但胸锁乳突肌整体变粗而短，可摸及到条索状包块。　　2、非肿块型：患侧胸锁乳突肌轻度痉挛，无肿块，头部畸形，大小脸，斜方肌有明显肌肉萎缩，坐位或立位可以清楚看到头歪向一侧。　　五、如何应对斜颈？　　1.及时就医：发现宝宝总是歪头，尽早去医院检查，明确斜颈类型和原因。  　　2.物理治疗：对于肌性斜颈，物理治疗是主要方法，包括颈部拉伸、按摩和姿势训练。  　　3.姿势矫正：睡觉时交替改变宝宝头部方向。喂奶或抱宝宝时，注意左右交替。用玩具或声音吸引宝宝转向不常看的一侧。　　4.手术治疗：物理治疗无效，或斜颈严重，可能需要手术松解肌肉。  　　5.眼科检查：怀疑眼性斜颈时，及时带宝宝检查视力。

不怕晒黑就可以不防晒，是真是假？

假的，夏季防晒的必要性在于紫外线会对皮肤造成多重伤害，包括日晒伤、光老化、黑素沉积和皮肤癌同时，防晒也是保护眼睛健康的重要措施。抵达地球表面的太阳光紫外线依据波长可分为长波紫外线(UVA)和中波紫外线(UVB)。UVA可深达皮肤的真皮层破坏胶原蛋白和弹性纤维，导致皮肤松弛和皱纹。UVB主要作用于表皮层，导致日晒伤、红肿以及增加皮肤黑素沉着。长期紫外线照射可使患基底细胞癌、鳞状细胞癌以及恶性黑素瘤的风险成倍增加。紫外线照射还与眼底黄斑变性相关。因此，为了身体健康，我们要积极做好防晒。

基孔肯雅热： “磨人” 的蚊子病，你了解多少？

一、基孔肯雅热是什么？　　基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起的一种急性传染病，主要通过伊蚊（俗称“花斑蚊”）叮咬传播，在广东，主要是通过白纹伊蚊叮咬传播。目前，全球已有100多个国家报告过这个疾病。　　二、感染后会有哪些症状？　　1、刚开始：通常以发热最先出现，随后出现关节疼痛等症状，疼痛多出现在腕关节、膝关节、踝关节、指关节等小关节。　　2、2~3天后：会出现皮疹，多为斑丘疹，皮疹可出现在四肢或全身，一般3~5天就退疹。　　3、整个病程通常持续5~7天，绝大多数患者病情较轻，个别患者关节疼痛可持续两三个月。　　4、新生儿、老年人及慢性病患者（如高血压、糖尿病、心脏病等）感染后风险更高，可能出现严重并发症，需特别关注。　　三、基孔肯雅热和登革热有何不同？　　1、两个一样：传播途径完全一样，都是伊蚊传播。防控措施一样，都是对发病人员进行防蚊隔离，灭蚊和清理孳生地和做好个人防护。　　　　　　2、两个不一样：第一个不一样是：基孔肯雅热潜伏期短，传播速度更快，比登革热传播快两到三倍。第二个不一样是：虽然两者症状相似，都有发热、皮疹症状，但登革热通常是全身肌肉和骨关节痛，基孔肯雅热是小关节疼痛明显，个别患者持续时间较久。　　四、如何预防基孔肯雅热？　　1、灭成蚊：在家或通过家用的各类灭蚊药物，如电蚊香、灭蚊片、灭蚊喷雾罐等灭蚊。　　　　2、清积水：也就是清除伊蚊（花斑蚊）产卵的地方。伊蚊（花斑蚊）是依靠在各类小型积水容器中产卵繁殖，产生幼虫。在家庭内常见的孳生地，包括水生植物（如万年青、富贵竹、绿萝等）的栽培容器、花盆底部的托盘、屋顶存在积水的各类容器等等，在户外主要是有积水的各类容器。通过翻盆倒罐清除各类积水，消除蚊虫孳生环境，就可以有效地减少蚊虫孳生。　　　　3、防叮咬：家庭住宅可安装纱门、纱窗，睡眠时使用蚊帐；在户外活动时，穿浅色长袖衣裤，涂抹避蚊胺等驱蚊剂。　　　　　　4、有症状，快就医：如果出现发热、剧烈关节疼痛、皮疹等症状，请及时前往医疗机构就诊。特别是，如果您近期有基孔肯雅热流行地区旅居史，或者有明确的蚊虫叮咬史，可主动向接诊医生说明。这些信息对于医生及时、准确地作出诊断至关重要。

汗疱疹的常见病因有哪些？

1.手部感染　　真菌感染是引起汗疱疹发病的原因之一，包括金黄色葡萄球菌、马拉色菌、气源性真菌等。　　2.接触性刺激　　接触药物化学制剂如呋喃西林、香料、重铬酸钾等，可能会引起汗疱疹。佩戴含有镍或铬等金属的项链、耳环、手镯等物件也可能引起汗疱疹。　　3.日光照射　　汗疱疹可被UVA（UVA波段是紫外线波长的一部分）诱发出来。　　4.过度清洁　　有人认为汗疱疹是清洁度不够导致的，因此会频繁洗手，其实，过度洗手反而会加重症状，洗手液、肥皂等，都会带来刺激。

中暑是个渐进的过程，4种情况务必警惕！

盛夏来临，医院里中暑的患者也逐渐多了起来。很多人只是听说过中暑，并不知道什么是真正的中暑，也不知道中暑的严重性。中暑是高温、高湿环境导致人体体温调节功能失衡，热量蓄积在体内引发的一系列生理损害，严重时可导致多器官功能衰竭甚至死亡。所以，大家不要以为中暑后回家休息就好了，一定要提高警惕、科学处理。　　中暑是个渐进的过程　　中暑是一个渐进的过程，可分为先兆中暑、轻度中暑和重度中暑，不同阶段的患者症状不同，轻者常伴头晕、恶心、抽筋，随着加重可出现心悸、头痛、呕吐，重者肌肉持续痉挛、腹痛、血压下降、一过性昏厥、判断力下降、谵妄、嗜睡甚至昏迷、脏器衰竭，因此处理方式也各不相同。　　（一）先兆中暑　　先兆中暑的主要表现是大量出汗、口渴、乏力、头晕，或者出现肌肉痉挛如小腿抽筋，体温一般正常或轻度升高（低于38摄氏度），可能伴有恶心、注意力不集中。此时，身边人要立即将患者转移到阴凉通风处，补充含电解质的饮料，如运动饮料、淡盐水等，同时松开衣物，用湿毛巾降温，避免继续剧烈运动。　　（二）轻度中暑　　轻度中暑者会出现体温升高（38～40摄氏度）、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏快而弱、头痛、恶心、呕吐等症状，甚至可能出现一过性晕厥。出现这种情况时，身边人要帮患者迅速降温，比如将其转移至阴凉处，脱去多余衣物，用冷水擦拭或敷冰袋于颈部、腋窝等处，及时补充水分，补水时注意少量多次，避免一次性大量饮水。如果上述症状未见明显缓解或加重，患者可能发展为重度中暑，需紧急就医。　　（三）重度中暑　　这是中暑比较严重的阶段，包括热痉挛、热衰竭和热射病三种类型。　　热痉挛，多见于青壮年健康人群，表现为在高温环境下进行训练时，训练过程中或训练后出现短暂、间歇发作的肢体或腹壁肌肉抽动，导致肢体活动受限、腹痛，一般持续时间为数分钟。患者常没有明显的体温升高，可能与大量出汗的情况下只补充水分、不补充盐分，体内大量缺钠有关。　　热衰竭，多见于老年人、儿童和慢性疾病患者，常表现为多汗、疲劳、乏力、眩晕、头痛、判断力下降、恶心和呕吐、肌痉挛、心率明显增快、直立性血压或一过性昏厥等。此时，患者体温升高，无明显神经系统损伤表现。如不能及时诊治，患者可发展为热射病。　　热射病，中暑最严重的类型，突出表现是出现不同程度的神志障碍，分为劳力型热射病和非劳力型热射病两类。劳力型热射病多见于健康的年轻人，长时间暴露于高温、高湿、无风的环境中，进行高强度训练或重体力劳动一段时间后，可出现发热、头痛或忽然晕倒、神志不清等，继而体温迅速升高，达到40摄氏度以上，出现谵妄、嗜睡和昏迷等。非劳力型热射病常发生于年老体弱者、婴幼儿和慢性疾病患者，一般发病较慢。刚开始，患者的症状不容易被发现，1～2天后症状加重，出现神志模糊、谵妄、昏迷等症状，体温可高达40～42摄氏度。这类患者可伴有横纹肌溶解、急性肾衰竭、急性肝损害、弥散性血管内凝血等多脏器功能衰竭等表现，病情恶化快，病死率极高。遇到这种情况，身边人要立即拨打急救电话，尽快将患者送往医院。　　容易中暑的几种情况　　中暑的发生与环境因素、个体状况、行为习惯等密切相关，以下情况容易诱发中暑，大家需要特别警惕。　　（一）高温高湿环境　　当气温高于32摄氏度、湿度高于60%时，汗液蒸发散热受阻，体温易快速上升而发生中暑。无风或通风不良的环境如密闭房间、地下室、车内等，会加剧热量积聚，也容易引发中暑。注意，湿热天气如桑拿天，比干热天气更容易引发中暑。　　（二）高强度体力活动　　建筑工人、农民、快递员、消防员、运动员等，长时间在户外暴晒，加上高强度的体力活动，容易引发劳力型热射病。　　（三）特殊人群风险高　　老年人的体温调节功能退化，常伴有慢性疾病如高血压、糖尿病等，加上生活习惯问题，如不喜欢使用风扇、空调等散热设备，或是有某些特殊情况，如有时体温已经升高而老年人自己浑然不觉，容易发生中暑。婴幼儿的体温调节中枢尚未发育完善，且无法正确表达自身感受，有的家长还习惯给孩子包裹严实，容易引发中暑。孕妇身体的代谢率高，且孕期体温会略高于其他时期，从而更容易发生中暑。肥胖者由于脂肪隔热，且散热效率低，容易出现体温过高。慢性疾病患者如心脏病、甲亢、精神疾病患者，比正常人更容易发生中暑。　　（四）不良行为或习惯　　水分补充不足，如长时间不喝水，或仅喝高糖饮料，会加速脱水。穿不透气的紧身衣、防护服，或婴幼儿被包裹太厚的情况，都容易发生中暑。饮酒或喝含咖啡因的饮料，因酒精利尿可导致脱水，咖啡因可能加速心率和代谢，使体温升高。睡眠不足或疲劳，会导致身体抵抗力下降，耐热能力也会下降。<img src="https://www.sz.gov.cn/img/4/4332/4332384/12280385.png" class="nfw-cms-img" img-id="4332384" width="400" height="1385"/>　　来源：健康中国、大众健康

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