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怀疑流感,检查正常,要吃奥司他韦吗?
<p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: center;"><strong style="text-align: center;">01</strong>  </p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: center;">怀疑得了甲流,要做哪些检查?</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  针对流感的检查,主要有三种:</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  核酸检测</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  主要检测患者鼻拭子、咽拭子、鼻咽拭子、气管抽取物、痰液中的流感病毒核酸。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  核酸检测的敏感性高(相当于检出率),可达86%~100%。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  但是,需有专门的实验室区域和特殊的检测设备,检测成本相对较高。并不是所有医院都能开展这项检查。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  抗原检测</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  抗原试剂盒里预制了流感病毒的抗体,按照说明书要求就能自行采样、判读结果。这种检测速度快、操作简单,适合自检的人群。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  但缺点也显而易见:抗原检测的敏感性较低,仅50%~60%左右。在流感高发时,检测结果阴性并不能排除流感。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  抗体检测</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  也就是抽血查抗体。这对临床决策没有帮助,临床一般不会做这项检查。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  因为,这项检查要在急性期和病程10~14天后,分别抽两次血进行复检对比,才能判断是否流感。所以,一般只用于科学研究的回顾性诊断。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: center;">  02</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: center;">  明明是流感,为啥流感检查正常?</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  出现假阴性,测不准的情况,通常与这些因素有关:</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  检测方法有误差率</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  不管是核酸检测还是抗原检测,都存在一定误差率。以核酸检测为例,虽然绝大多数流感都能检出,但并不一定能做到100%。抗原检测,就更不用说了。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  检测时机不对</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  一般来说,流感症状出现后,鼻咽部的病毒量在24~96小时达到高峰,所以在这个时间段检查,敏感性更高。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  反之,如果检查过早(&lt;24小时)或过晚(&gt;96小时),那么敏感性就相对较低,可能出现假阴性。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  操作不规范</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  除了抗体检查是查血,其他方法都是取分泌物。临床上常用咽拭子和鼻咽拭子。鼻咽拭子的准确性比咽拭子更高。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  但是,取鼻咽拭子那个难受劲,都懂。临床上,婴幼儿、儿童依从性较低,如果采样不到位,也有可能造成假阴性结果。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  所以,流感的检查结果正常(阴性),并不代表不是流感。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  如果怀疑孩子得了流感,最好是在病程24~96小时内取鼻咽拭子检查。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  如有条件,可做核酸检测,如无条件,则建议行抗原检测。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: center;">  03</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: center;">  有流感症状但检查正常,要吃奥司他韦吗?</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  看情况。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  刚才说过,流感检查有假阴性的可能,结果正常并不能完全排除流感。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  是否需要使用奥司他韦,主要看两个点:</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  是否流感?</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  是否流感高危人群?或有高危接触者?</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  对于确诊或者疑似流感的住院患者,均需要抗病毒治疗。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  如果近期和甲流病人有过接触,或当地有流感疫情流行,孩子或家人出现了典型的流感表现(比如反复高烧,肌肉酸痛、全身乏力、头晕头痛等全身性症状),即使检查为阴性,也要考虑流感。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  如果是流感的可能性很大,又属于流感高危人群,而且起病在48小时内,要考虑使用奥司他韦。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  哪些孩子,是流感高危人群?</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  这几类孩子是流感重症高危人群,如果有流感接触史,要及时看医生:</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  5岁以下儿童,尤其2岁以下的婴幼儿;</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  慢性病患儿(如哮喘、肾病、肥胖、恶性肿瘤、心脏病、血液疾病等);</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  免疫缺陷患儿;</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  但是,一定要注意:</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  奥司他韦作为处方药,仍然不建议自行决定。需要在医生或药师指导下服用。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: center;">  04</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: center;">  哪些情况要及时看医生?</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  一般情况下,感染甲流5~10天后会有所好转。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  但是,部分感染者可能会出现肺炎、心肌炎、脑炎等并发症。甚至可能进展为重症,危及生命。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  孩子有这些情况,要及时就医:</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  持续高热超过3天</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  呼吸急促或呼吸困难</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  咳嗽剧烈,咳痰带血或呼吸道分泌物颜色变化</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  精神萎靡或者不愿意交流、嗜睡</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  严重呕吐</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  哭闹不安、惊厥</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  出现以上任何一种情况,或者任何其他严重症状,都应及时就医。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  特别提醒:</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  流感重症的死亡率在10%左右。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  流感高危人群患病后,出现严重疾病和死亡的风险较高,建议及早就医。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  尤其,如果孩子在5岁以下,要随时关注健康状态。家里孩子多的,要当心交叉感染。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: center;">  05</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: center;">  预防流感重症,家长能做啥?</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  打疫苗!而且,每年一次!</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  接种流感疫苗,能降低感染流感病毒的几率。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  有人会问:打了流感疫苗,为啥还会得流感呢?</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  任何疫苗的保护效果都不是100%。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  个别受种者由于个体的特殊原因,比如免疫应答能力低下,可能导致免疫失败。此外,如果接种时,已经处在流感潜伏期,接种后还是会发病。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  但是,就算是打疫苗后得了流感,病情大多也比较轻,一般也不会出现并发症。也就是说,打疫苗后,得重症的几率会大大降低。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  所以,流感疫苗还是要打。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  除了打疫苗</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  这样做也能预防流感</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  勤洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  均衡饮食,适量运动,充足休息等。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  避免近距离接触流感样症状患者。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  流感流行季节,尽量避免去人群聚集场所。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  出现流感样症状,应居家隔离观察,接触家庭成员时戴口罩。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: left;">  去医院就诊时,患者及陪护人员要戴口罩,避免交叉感染。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: right;">  专业指导:深圳市儿童医院感染科 副主任医师 齐利峰</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: right;">  来源:深圳市儿童医院</p><p><br/></p>
一问医答丨溺水后倒背着跑,能救命吗?
<p style="text-align: center;"><img class="nfw-cms-img" img-id="3946259" src="https://www.sz.gov.cn/img/3/3946/3946259/10567427.jpg" alt="10073566.jpg"/></p><p style="text-align: right;">(转载来源:深圳市卫生健康委员会官网)</p><p><br/></p>
远离“癌症”,记得做好10件事
<p style="text-align: left;">  每个人都是自己健康的第一责任人,正确认识癌症、积极防控癌症,贯彻癌症三级预防原则,践行健康文明的生活方式,主动参加防癌健康体检,做到早预防、早发现、早诊断、早治疗。日常生活中如何做好癌症防治?中国抗癌协会发布了2022年中国癌症防治十大建议。</p><p style="text-align: left;">  一、正确认识癌症</p><p style="text-align: left;">  癌症是可防、可筛、可治的慢性疾病。大部分癌症是人体细胞在外界因素长期作用下,基因损伤和改变长期积累的结果,是一个多因素、多阶段、复杂渐进的过程,从正常细胞发展到癌细胞通常需要十几年到几十年的时间。</p><p style="text-align: left;">  二、改变不良生活方式</p><p style="text-align: left;">  吸烟、酗酒、肥胖、压力、缺少运动、不合理膳食习惯等都是癌症发生的危险因素。戒烟限酒、平衡膳食、适量运动、心情舒畅可以有效降低癌症的发生。</p><p style="text-align: left;">  三、密切关注致癌因素</p><p style="text-align: left;">  癌症不会传染,但一些与癌症发生密切相关的细菌(如幽门螺杆菌)、病毒(如人乳头状病毒、肝炎病毒、EB 病毒等)是会传染的。通过保持个人卫生和健康生活方式可以预防癌症的发生。</p><p style="text-align: left;">  四、远离身边致癌物</p><p style="text-align: left;">  在我们身边有许多明确的致癌物,例如甲醛、黄曲霉毒、亚硝酸盐等。建议不食用发霉的食物,少食用油炸和腌制的食物。</p><p style="text-align: left;">  五、部分癌症可以通过提前接种疫苗进行预防</p><p style="text-align: left;">  HPV疫苗可预防宫颈癌等多种癌症,乙肝疫苗可预防乙型肝炎病毒感染,而乙肝正是肝癌发生的高危因素。接种疫苗可以避免感染相关的细菌和病毒,建议尽早及时接种。</p><p style="text-align: left;">  六、保持乐观心态</p><p style="text-align: left;">  好的心态是预防和抗击癌症,甚至一切疾病的良药,积极的态度会让你保持正常、合理的生活状态。学会保持乐观情绪,振作精神。善于自我安慰,自我解脱。避免急躁、暴怒或郁郁寡欢。</p><p style="text-align: left;">  七、选择个体化防癌体检</p><p style="text-align: left;">  三级预防能够有效降低癌症的发生率和死亡率。目前技术手段可以早期发现大部分的常见癌症,如使用胸部低剂量螺旋CT可以筛查肺癌,超声结合钼靶可以筛查乳腺癌,胃肠镜可以筛查消化道癌等。根据个体遗传史、疾病史、年龄、既往检查结果等选择个体化体检项目,是提高癌症早诊率的关键。</p><p style="text-align: left;">  八、警惕早癌症状</p><p style="text-align: left;">  癌症的治疗效果和生存时间与癌症发现的早晚密切相关。发现越早,治疗效果越好,生存时间越长。当身体出现异常肿块、持续疼痛、痰中带血、无痛性血尿、大便习惯及性状改变或带血等症状时,应及时到医院就诊。</p><p style="text-align: left;">  九、选择正规医院接受规范化诊疗</p><p style="text-align: left;">  规范化治疗是长期临床治疗工作的科学总结,根据癌症种类和疾病分期来决定综合治疗方案,是治愈癌症的基本保障,癌症患者要到正规医院进行规范化治疗,不要轻信偏方或虚假广告,以免贻误治疗时机。</p><p style="text-align: left;">  十、科学康复,持之以恒</p><p style="text-align: left;">  科学康复治疗可有效提高患者生存时间和生活质量。癌症康复治疗包括心理康复和生理康复两大部分,是临床治疗必要的延续和完善。</p><p style="text-align: left;">  癌症患者要正视癌症,积极调整身体免疫力,保持良好身心状态,达到病情长期稳定,与癌症“共生”。</p>
甲型流感小知识
<p style="text-align: left;"><strong>  一、啥是甲型流感?</strong></p><p style="text-align: left;">  流行性感冒,简称“流感”,是由流感病毒引起的一种传染性强、传播速度快的急性呼吸道传染病。</p><p style="text-align: left;">  对于流感病毒,人群普遍易感且具有季节性,在热带地区,流感病毒一年四季均存在,倾向于雨季流行。甲型流感,也就是我们通常所说的甲流。甲型流感病毒最容易发生变异,人们每年都需要重新接种流感疫苗进行预防。</p><p style="text-align: left;"><strong>  二、甲流感染的表现?</strong></p><p style="text-align: left;">  突发高热,恶寒症状明显:甲流等流感通常起病较急,在发病3-6 小时内会出现发热,并迅速发展为高热,可能持续3-5 天由于体温上升迅速,病人常感觉恶寒。</p><p style="text-align: left;">  严重头痛、全身酸痛:大部分甲流病人,会出现严重头痛,眉弓、太阳穴部位最为明显。而且,因为甲流病毒释放的毒素会引起大量酸性物质的产生,因此常伴有全身性肌肉酸痛、关节酸痛等表现。</p><p style="text-align: left;">  持续疲乏、虚弱感:大多数甲流病人发病后精神较差,感到明显的疲乏无力,甚至会头晕、整天想睡觉,十分影响生活和工作。</p><p style="text-align: left;">  胸部压迫感:表现为胸闷、憋气、呼吸不畅,可能是病毒侵犯呼吸道引起呼吸道感染,导致气体交换不足,出现轻度缺氧症状。</p><p style="text-align: left;"><strong>  三、治疗甲流有特效药吗?</strong></p><p style="text-align: left;">  需要首先说明的是:并不是每个患了流感的人,都必须服用抗病毒药物。而绝大多数流感抗病毒药物是处方药,需经医生评估才能用;抗病毒药物更不能代替每年接种流感疫苗用于预防。</p><p style="text-align: left;">  目前,国内可用的流感抗病毒药物主要有奥司他韦(包括颗粒和胶囊)、扎那米韦、帕拉米韦、阿比多尔和玛巴洛沙韦等。</p><p style="text-align: left;"><strong>  四、甲流预防小贴士</strong></p><p style="text-align: left;">  1、注意保持个人卫生,养成良好卫生习惯至关重要。</p><p style="text-align: left;">  2、保持环境的清洁和通风,家里、办公室每天要勤开窗通风,必要时进行消毒;</p><p style="text-align: left;">  3、疾病流行期应尽量避免到公共场所,比如商场、电影院等人群密集的地方。与打喷嚏的人要保持1米以上的距离。</p><p style="text-align: left;">  4、避免与患者接触;</p><p style="text-align: left;">  5、日常均衡饮食、合理增减衣物、适量增加户外运动、保证充足休息。</p><p style="text-align: left;">  6、接种流感疫苗是最有效的预防措施。目前可选择的流感四价疫苗,可预防甲流 <strong>HIN1</strong>、<strong>H3N2</strong>亚型和乙流 <strong>Victoria</strong>、<strong>Yamagata</strong>系病毒抗原。流感疫苗最好是在秋季的时候打疫苗,因为秋冬季是气温变化较大,是流感的高发期,过了冬天到了春暖花开的时候流感也就没有了,流感疫苗打一针一般可以管半年的时间,打完疫苗半个月就可以产生病毒抗体,增强人体免疫力,可以避免在流感高峰期得病,打完疫苗也要注意,在流感高峰期,记得多注意休息,饮食清淡,增强体质,锻炼身体。</p><p style="text-align: right;">信息来源:深圳卫健委公众号、百度百科</p>
知“帕”不怕!4招预防帕金森
<p style="text-align: left;">  一、什么是帕金森病?</p><p style="text-align: left;">  帕金森病(PD)是继阿尔茨海默病之后,第二常见的好发于中老年人群的神经系统退行性疾病,是继心脑血管病和肿瘤之后的中老年人“第三大健康杀手”。帕金森病起病隐匿,多不易被患者或家属发现,常被误认为“关节炎”或是“风湿”等疾病,帕金森病隐匿起病,逐渐进展,首发症状通常是一侧肢体的震颤或运动笨拙,包括运动症状和非运动症状,其中运动症状主要表现为静止性震颤(抖)、运动迟缓(慢)、肌肉僵直(僵)、姿势步态异常等;非运动症状有嗅觉减退、情绪低落、焦虑、睡眠障碍、便秘等。‍</p><p style="text-align: left;">  二、9个问题帮您早期发现帕金森</p><p style="text-align: left;">  1. 你从椅子上起立有困难吗?</p><p style="text-align: left;">  2. 你写字的时候是不是越写越小了?</p><p style="text-align: left;">  3. 你讲话的声音和以前相比越来越小了?</p><p style="text-align: left;">  4.&nbsp;你走路容易跌倒吗?</p><p style="text-align: left;">  5. 你的脚是不是有时突然像粘在地上一样抬不起来?</p><p style="text-align: left;">  6.你的面部表情是不是没有以前那么丰富了?</p><p style="text-align: left;">  7. 你的胳膊或者腿经常颤抖吗?</p><p style="text-align: left;">  8. 你自己系衣服扣子有困难吗?</p><p style="text-align: left;">  9.&nbsp;你走路时是不是感到下肢发紧发硬?走路时小碎步?</p><p style="text-align: left;">  以上问题如果有2个及以上回答“是”,那么建议要到医院评估是否有早期帕金森。</p><p style="text-align: left;">  三、4个方面预防帕金森</p><p style="text-align:center"><img class="nfw-cms-img" img-id="3935629" src="https://www.sz.gov.cn/img/3/3935/3935629/10537184.png" alt="柏金森1.png"/></p><p style="text-align: left;">  四、5种途径治疗帕金森</p><p style="text-align:center"><img class="nfw-cms-img" img-id="3935630" src="https://www.sz.gov.cn/img/3/3935/3935630/10537184.png" alt="柏金森2.png"/></p>
颈椎病和鼠标手属于职业病吗?
<p style="text-align: left;">  在日常生活中,可能会因为工作的原因而导致身体产生一些疾病,但不是所有的这类疾病都是职业病。根据职业病防治法的规定,职业病是指各用人单位的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。最常见的就是尘肺病,其它的还有职业性化学中毒、传染病、皮肤病、眼病、耳鼻喉疾病或肿瘤等职业病。但办公室“久坐一族”容易患的颈椎病和鼠标手,不属于职业病的范畴。有颈椎病的话最好是去正规理疗店或医院做牵引、推拿、按摩,日常不要提重物,保持良好的睡姿和坐姿。根据颈椎病严重程度不同,治疗方法有所不同。</p><p style="text-align: left;">  针对病因治疗属于较好治疗方式,常见如下:</p><p style="text-align: left;">  1、保守治疗:对于比较轻的颈椎病,如未对神经产生明显压迫,只表现为颈部的疼痛、酸胀等,可以采用保守治疗。如服用止痛药物以及缓解肌肉痉挛的药物,外敷济愈堂颈椎顺古安贴效果更佳,淘宝有售,治疗期间不要吸烟饮酒,忌食辛辣刺激的食物。&nbsp;</p><p style="text-align: left;">  2、手术治疗:对于比较重的颈椎病,比如已经压迫神经,导致手脚疼痛、肌力障碍以及感觉与运动明显障碍,甚至出现走路不稳、大小便失禁等现象,此时手术治疗属于较好的治疗方法。日常一定要注意避免长时间的低头,尤其现在大家长期玩电子产品,长时间看手机,让很多人患了颈椎病;一定要避免长时间低头,伏案工作的人要保持正确的姿势,注意多活动,避免让颈椎长时间维持一个曲颈的姿势,多抬头多仰头,没事可以放放风筝,游游泳这些对于颈椎来说都是很不错的运动。还有枕头,一定不要过高,那种小的圆柱枕是个很不错的选择对于颈椎病患者来说;还可以配合按摩,推拿,牵引来辅助治疗,通过针灸或艾灸来调整气血。</p>
什么是流感?如何区别甲流和普通感冒?该怎样预防?
<p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  01</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  啥是流感?</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  流行性感冒,简称“流感”,是由流感病毒引起的一种传染性强、传播速度快的急性呼吸道传染病。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型,目前感染人的主要是甲型流感病毒中的A(H1N1)pdm09和A(H3N2)亚型及乙型流感病毒中的B(Victoria)和B(Yamagata)系。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  甲型流感,也就是我们通常所说的甲流。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  02</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  甲流和普通感冒有啥不一样?</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  当身体出现以下特征时,就需怀疑是甲流而不是普通感冒:</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  突发高热,恶寒症状明显</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  甲流等流感通常起病较急,在发病 3-6 小时内会出现发热,并迅速发展为高热,可能持续 3-5 天。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  由于体温上升迅速,病人常感觉恶寒。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  严重头痛、全身酸痛</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  大部分甲流病人,会出现严重头痛,眉弓、太阳穴部位最为明显。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  而且,因为甲流病毒释放的毒素会引起大量酸性物质的产生,因此常伴有全身性肌肉酸痛、关节酸痛等表现。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  持续疲乏、虚弱感</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  大多数甲流病人发病后精神较差,感到明显的疲乏无力,甚至会头晕、整天想睡觉,十分影响生活和工作。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  胸部压迫感</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  表现为胸闷、憋气、呼吸不畅,可能是病毒侵犯呼吸道引起呼吸道感染,导致气体交换不足,出现轻度缺氧症状。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  03</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  甲流和新冠感染有啥不一样?</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  甲流作为流感的一种,流感每年会呈季节性流行,常发生在冬春季和夏季。虽然和新冠等呼吸道疾病相似,但各自的表现又有些许区别:</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  甲流属于丙类传染病,而新冠目前仍属于乙类传染病,防控等级更高。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  甲流发热多为高热;而新冠病毒大多为中低度发热(37.3℃-39℃),部分患者可出现高热现象,轻症与无症状患者则一般不会出现发热情况。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  新冠患者会出现味觉、嗅觉异常的概率较高;而甲流感染中味觉、嗅觉异常相对少见。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  从临床来看,感染甲流后出现肺部疾病等重症的几率比新冠少。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  不过需要注意,甲流也可能引起白肺,特别是对免疫力低下、年龄较大或有严重基础病的患者而言,感染肺炎的可能性更大,都要做好防护。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  04</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  怎么知道得的是甲流?</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  流感病毒常规可以通过以下方式进行检测:</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  首先,病毒抗原检测:病毒抗原检测可采用胶体金法和免疫荧光法。抗原检测速度快,是医院里常用的流感病毒检测方法。由于检测方法局限,病毒抗原检测阳性支持诊断,但阴性并不能完全排除流感。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  其次,病毒核酸检测:主要检测患者鼻拭子、咽拭子、鼻咽拭子、气管抽取物、痰液中的流感病毒核酸。病毒核酸检测的敏感性和特异性均很高,且能区分病毒类型和亚型。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  05</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  哪些群体是甲流重症高风险人群?</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  65岁以上老人、5岁以下儿童、有基础疾病的人群、免疫力低下人群、孕妇和分娩后2周内的产妇、肥胖人群(BMI&gt; 30)</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  06</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  得了甲流怎么办?</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  包括甲流在内的流感属于自限性疾病,在发病 3-5天后发热会逐渐消退,头痛、肌肉关节疼痛等症状也会逐渐缓解。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  出现流感症状后,不要慌张,可按照以下方式来处理:</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  如精神状态良好、无明显头痛且胃口正常、发热低于 38℃时可居家观察,多饮水,多吃蔬菜水果并清淡饮食,保证睡眠。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  如出现高热、体温超过38.5℃,伴有头痛、全身酸痛、精神萎靡、呕吐腹泻等症状,则需要前往医院发热门诊就诊。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  减少接触他人,尽量居家休息,居家时注意室内通风,与家人保持距离,外出时戴好口罩。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  07</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  治疗甲流有特效药吗?</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  需要首先说明的是:并不是每个患了流感的人,都必须服用抗病毒药物。而绝大多数流感抗病毒药物是处方药,需经医生评估才能用;抗病毒药物更不能代替每年接种流感疫苗用于预防。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  目前,国内可用的流感抗病毒药物主要有奥司他韦(包括颗粒和胶囊)、扎那米韦、帕拉米韦、阿比多尔和玛巴洛沙韦等。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  08</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  奥司他韦适合哪些人群服用?</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  尽管早期治疗是最有益的,但无论症状持续时间如何,都应开始对这些患者(严重或进展性疾病、高流感并发症风险或住院患者)进行治疗。奥司他韦可用于新生儿。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  09</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  什么情况下需要服用奥司他韦?</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  奥司他韦只对流感病毒有效,针对其他病毒皆无效。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  对儿童来说,出现高热、肌肉酸痛等典型症状,结合流感病毒检测阳性,才需要使用该药。无法满足流感病毒检测的情况下(核酸或抗原),需要评估特殊流行病学史决定是否启用该药治疗。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  奥司他韦有一定副作用,常见有恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状,如患者使用出现问题需前往医院评估,必要时调整用药。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  10</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  孩子感染甲流,家长如何做好照护?</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  尽量单间居住,减少接触。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  使用卫生间后,应立即通风,并进行清洁和消毒。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  在家庭共同区域活动时需佩戴口罩。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  尽可能由相对固定的一名非流感高危人群的家庭成员照顾、接触患者,近距离接触时应佩戴口罩。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  密切观察家庭成员的健康状况。一旦其他家庭成员出现发热和急性呼吸道症状,应及时就医。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  11</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  市民如何预防甲流?</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  首先,保持良好卫生习惯至关重要。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、手肘等遮住口鼻;</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  勤用肥皂和流动水洗手,尽量避免用手接触眼、鼻、口;</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  保持环境的清洁和通风,家里、教室每天要勤开窗通风,必要时进行消毒;</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  避免与患者接触;</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  日常均衡饮食、合理增减衣物、适量增加户外运动、保证充足休息。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  其次,接种流感疫苗是最有效的预防措施。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  目前可选择的流感四价疫苗,可预防甲流 H1N1、H3N2亚型和乙流 Victoria、Yamagata 系病毒抗原。每年9-10月份接种流感疫苗,保护效力可维持冬春流感高发季节。除了儿童,老人、孕妇、慢性病患者、医务工作者也是易受流感病毒攻击的对象,推荐上述人群未雨绸缪优先接种。</p><p indenttext="  " noextractcontent="true" style="text-align: justify;">  专业指导:深圳市疾控中心病原微生物检测所主任医师 王昕、传染病防治所副主任医师 陈志高</p>
老是从早坐到晚?当心腿上长血栓!
<p style="text-align: left;">  当你坐了一整天不怎么动弹之后,会觉得鞋子似乎“变小”了,本来合脚的鞋子开始变得有些逼仄,这是怎么一回事呢?原来,久坐会让下肢肌肉收缩减少,人体血液流速减慢,血液就容易在下肢静脉中发生淤积。由于下肢静脉中的血流量增大,下肢就容易发生水肿,脚变大了,鞋子自然就变小了。</p><p style="text-align: left;">  一、久坐产生的危害</p><p style="text-align: left;">  如果长期久坐,下肢的血液淤积严重,血液黏稠度就会增高,甚至导致下肢静脉血栓的形成。如果出现下肢血栓,就可以阻塞下肢血管,导致下肢的水肿、缺血。更为可怕的是,当下肢存在血栓时,运动可以导致血栓脱落。脱落的血栓可以随血液流动,阻塞其它部位的血管,引起相应部位的缺血、缺氧。如果下肢静脉血栓脱落后栓塞到了肺动脉,还可以导致胸痛、呼吸困难、晕厥,甚至死亡!</p><p style="text-align: left;">  二、如何预防下肢静脉血栓</p><p style="text-align: left;">  (一)为了预防下肢静脉血栓,我们一定要避免久坐,尽可能地动起来。坐满30~45分钟,一定要起身活动一下。</p><p style="text-align: left;">  (二)如果出于工作需要,不得不久坐,可以采取以下方法预防下肢静脉血栓</p><p style="text-align: left;">  1.踝泵练习</p><p style="text-align: left;">  即通过踝关节的运动,起到像泵一样的作用,增强下肢的血液循环,预防下肢静脉血栓形成。双踝自然放松,然后用力、缓慢地将脚尖绷至最大限度,再反向将脚尖勾至最大限度,每个动作保持五秒钟。如此反复练习,每小时练5分钟就可以。</p><p style="text-align: left;">  2.多喝水</p><p style="text-align: left;">  身体脱水时,血液会变得黏稠,流动速度放缓,所以一定要经常补充水分。根据我国居民膳食指南,女性每天饮水不宜少于1500毫升,男性不宜少于1700毫升,少量多次饮用。</p><p style="text-align: left;">  3.术后及早运动</p><p style="text-align: left;">  手术后的患者要尽早下床活动或在床上尽可能地活动下肢,必要时穿着医用弹力袜。  </p><p style="text-align: left;">  对于不能活动者,可以自下而上按摩下肢的肌肉,加速下肢静脉血的回流,预防下肢深静脉血栓。同时,还需要在医生指导下进行预防性抗凝治疗。</p><p>  久坐是一个非常不好的习惯,它可以导致下肢静脉血栓形成,引发严重后果。因此,我们在平时要尽可能避免久坐,多活动,多喝水,预防下肢静脉血栓。</p><p style="text-align: left;"><br/></p>
拔牙前后应当注意什么?
<p>  答:拔牙前要休息好,为避免空腹,拔牙前需吃些食物。若曾经有青霉素等药物过敏史,及患有心脏病、高血压、糖尿病、血液病、肝脏疾病、肾脏疾病、甲亢或肺炎等急性传染病,拔牙前应如实告知医生,由医生根据情况决定能否拔牙或做好准备。隐瞒病情急于拔牙,有时会造成不可挽回的后果。</p><p>  牙齿拔除后,应咬紧拔牙窝上放置的消毒棉卷以止血。一般在半小时后即可吐出棉卷。拔牙后当天可以照常进食,最好是软食且不要过热,以防止伤口出血。当天刷牙不要刷伤口处,第二天可照常刷牙漱口。</p><p>  拔牙后禁止饮酒,最好不要吸烟。拔牙后2-3天内响唾液中有血丝是正常的,只要出血量不大,不必在意。拔牙后应及时镶牙,否则不利于口腔健康,一般2-3个月可以镶牙,具体情况由牙科医生检查后决定。</p>
带状疱疹相关知识
<p style="text-align: justify;">  带状疱疹是一种病毒感染引起的皮肤病,民间俗称“蛇缠腰”“蛇串疮”“缠腰龙”“缠腰蛇”等等。</p><p style="text-align: justify;">  一、什么情况容易发生?</p><p style="text-align: justify;">  带状疱疹可以自发出现,但在人体免疫力低下的时候更容易发生。造成人体免疫力下降的常见因素包括:熬夜、休息不足、过度劳累、精神压力过大、营养不良、生病后虚弱、使用免疫抑制剂,或者患有导致免疫力降低的疾病(如艾滋病病毒感染、恶性肿瘤、系统性红斑狼疮等)。年龄是带状疱疹发生的重要危险因素,50岁以上人群的患病风险是50岁以下人群的2~4倍。</p><p style="text-align: justify;">  二、是否会传染?</p><p style="text-align: justify;">  水痘-带状疱疹病毒可以存活于带状疱疹的疱液里,但无法在痂皮中存活。因此带状疱疹的疱液有传染性,传染概率约为15%,所以在带状疱疹患者的皮肤水疱未干燥结痂之前,要避免与患者有皮肤接触,以免被传染。</p><p style="text-align: justify;">  三、应该如何预防?</p><p style="text-align: justify;">  基础预防以增强抵抗力为主,养成健康良好的生活习惯,比如规律作息、劳逸结合、积极乐观、增强营养、均衡饮食等。主动预防的最有效手段是接种带状疱疹疫苗。建议接种人群为50岁及以上的中老年人,可以大幅度降低带状疱疹的发病风险。</p>