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答：在机构端申请“备案”，打印申请表，并携带单位授权委托书与受委托人身份证原件来现场办理。

肺炎支原体感染，家里有娃要注意

一、什么是支原体肺炎？　　肺炎支原体是一种介于细菌和病毒之间，目前世界上已知能独立生存的最小微生物。肺炎支原体无细胞壁结构，像是没有穿“外套”的细菌。　　二、肺炎支原体是如何传播的？　　肺炎支原体主要通过飞沫传播，在咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时的分泌物中均可携带病原体。肺炎支原体感染患者和无症状感染者是主要的传染源，潜伏期1-3周，潜伏期内至症状缓解数周均有传染性。　　三、肺炎支原体感染有何症状？　　据《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南（2023年版）》，该疾病以发热、咳嗽为主要临床表现，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。　　发热：以中高热为主，持续高热者预示病情重。　　咳嗽：较为剧烈，可类似百日咳样咳嗽。　　发热可持续2-3周，体温恢复正常后可能仍有咳嗽。偶伴有胸骨后疼痛。肺外表现更为常见，如皮炎（斑丘疹和多形红斑）等。体格检查可见咽部充血，儿童偶可并发鼓膜炎或中耳炎，颈淋巴结肿大。　　因此，如果出现发热伴有剧烈咳嗽，应及时就诊，尽快查明病因，规范治疗，切忌自行盲目用药，以免延误病情。　　四、儿童感染后一般如何用药？　　大环内酯类抗生素是治疗肺炎支原体肺炎的首选药物，如阿奇霉素、克拉霉素、红霉素等。另外，再根据患儿的临床表现行退热、雾化、化痰、补液等对症治疗。青霉素、头孢等抗生素对肺炎支原体完全无效。　　肺炎支原体感染患者如果对大环内酯药物出现耐药，有两类替代性药物。　　一类是新型四环素类抗菌药物，主要包括多西环素和米诺环素。对耐药肺炎支原体肺炎有确切疗效。由于可能导致牙齿发黄和牙釉质发育不良，仅适用于8岁以上儿童。8岁以下儿童属于超说明书用药。米诺环素的作用相对较强，多西环素的安全性较高，在推荐剂量和疗程内，尚无持久牙齿黄染的报道。　　另一类替代药物为喹诺酮类药物，常用的为左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星等，由于存在骨骼肌腱方面的潜在风险，我国18岁以下儿童使用属超说明书用药。临床上，大环内酯类药物仍作为一线药物推荐使用，但存在耐药时，亦可根据病情选用四环素及喹诺酮类药物。　　五、支原体肺炎是否需要住院？　　首先看支原体肺炎是轻症还是重症。　　轻症患者经过大环内酯类药物如阿奇霉素、克拉霉素、红霉素治疗，一般均能控制病情，但体温正常后，咳嗽可能还会持续2周左右，胸片肺炎阴影基本均可吸收，可不复查胸片。　　重症患者需要住院，通过大环内酯类药物静脉输液治疗。因我国耐药率高，之前若用过大环内酯类药物3天无效可更换为新型四环素类药物如米诺环素等，更严重的使用左氧氟沙星等药物。重者可能有混合病毒或者细菌感染，也需要加用相应的药物联合治疗。　　六、支原体肺炎如何预防？　　（一）注意居家卫生：家里的窗户勤通风、保持家中空气清新，勤清洗、消毒和晾晒家用被褥。75%酒精和含氯消毒剂（如84消毒液）均可以杀灭肺炎支原体。　　（二）必要时戴口罩：尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所，必须前往时戴好口罩。　　（三）注意咳嗽礼仪：打喷嚏或咳嗽时要用手肘或纸巾捂住口鼻，过后要及时洗手。少到人口密集和通风条件差的场合，避免与呼吸道感染患者密切接触。　　（四）保持健康生活：日常要均衡饮食、充足休息，避免过度疲劳。幼儿患有呼吸道等感染性疾病时，注意多喝水，保证睡眠，增强免疫力。勤洗手，多用肥皂或洗手液及流动的清水清洗双手。　　（五）场所定期消杀：学校、幼儿园等场所要注意通风消毒，避免出现聚集性感染。

支原体感染应该如何预防？

(1)积极锻炼身体。平日要有计划地锻炼身体，睡眠时室内要保持空气清新，温度适宜。应开窗睡眠，至少应间接通风。充分利用日光浴、空气浴及水浴。增强体质是防病的第一重要因素。　　(2)讲卫生，避免交叉感染。不到人群密集、通风不良的影剧院、百货公司、超市等处去。尽量避免接触患者，就近就医，少跑大医院，缩短候诊时间。以往认为呼吸道疾病仅由呼吸传播，近年已证实，接触传染是重要的传播方式。应特别提醒注意的是，不要让小儿被动吸烟，被动吸烟是增加小儿患呼吸道疾病的重要原因。　　(3)药物预防。某些中西药物可提高机体细胞及体液免疫功能，但最好是在医生指导下用药。

早期抑郁症的4个危险信号

1.情绪低落：几乎每天大部分时间都不开心，对任何事情都没兴趣，易烦躁疲乏。　　2.认知障碍：认知功能受损，注意力不集中、记忆力减退、思维迟缓等。　　3.长期失眠：伴有一些没有明确原因的长期失眠、入睡困难、食欲显著变化。　　4.躯体不适：伴有全身或局部的躯体症状，如头昏、头痛、心慌、全身疼痛等。　　若出现症状持续两周以上，且对正常生活造成明显影响，需要及时就医评估治疗。

预防登革热，学会4招灭蚊防蚊

一、登革热是什么？　　登革热是登革病毒引起的经伊蚊叮咬传播的一种以发热、皮疹和全身疼痛为主要症状的急性传染病，登革热的潜伏期为1—14天，一般为5—9天。　　登革热的传播媒介主要是埃及伊蚊和白纹伊蚊，深圳只有白纹伊蚊，即大家熟知的“花蚊子”。病毒通过蚊子的叮咬感染给人类，蚊子通常在吸食传染期病人血液时获得病毒，被感染的蚊子终生均能传播病毒，少数还可经卵将病毒传给后代。　　患者和隐形感染者是主要的传染源，患者在发病前1天至发病后5天，都具有传染性。还有一部分人感染登革病毒后，病毒在血液中存在但不发病，即隐形感染，但同样能通过伊蚊将病毒传给其他人。　　二、登革热的症状有哪些？　　可概括为：“发热三痛三红”+皮疹。　　1.高热：突发高烧（40°C以上）；　　2.三痛：剧烈头痛、全身关节痛、肌肉酸痛；　　3.三红：面红、颈红、胸红；　　4.皮疹：四肢躯干或头面部，出现充血性皮疹或点状出血疹。　　症状严重甚至可以导致死亡，因此居民朋友们出现症状时，请及时前往医院或社区健康服务中心就诊。　　三、登革热最初症状和感冒、流感相似，如何区分？　　登革热引起的发烧一般是“高烧”，体温常常能达到39℃，甚至40℃。除发烧外，登革热患者常伴有骨头痛、头痛、肌肉痛，以及皮疹、出血点，有的患者还可能有拉肚子、肚子痛等消化道症状。而感冒引起的症状除了发烧外，则多伴有鼻塞、流鼻涕、咳嗽等“卡他”症状。　　登革热病毒有四个血清型，若感染过其中一型产生的抗体，只对这一型的登革热病毒有免疫作用。如果你第二次感染的是另一型病毒，此前产生的抗体非但没有保护作用，还有“增强”的作用，有可能发展成重症登革热，甚至导致死亡。　　四、如何防蚊灭蚊？　　1.安装纱窗蚊帐、直接驱虫杀虫　　（1）家庭可安装纱门、纱窗，使用蚊帐、蚊香、电子驱蚊器、电蚊拍、防蚊灯等。　　（2）避免在蚊子活动高峰期（早晨和黄昏时刻）在树荫、草丛、垃圾站等地方逗留。　　（3）外出时可穿长袖衣裤，在皮肤裸露部分涂抹驱虫剂。　　（4）使用驱蚊剂、杀虫剂直接杀蚊虫。注意不要向床单、衣物上直接喷洒，喷洒之前收好餐具，喷洒之后关好门窗，待1小时之后开窗通风，散尽之后再进入房间。　　2.及时清理积水、保持干净卫生　　（1）及时清理盛水的容器，包括水桶、花盆、瓶瓶罐罐、废旧轮胎等，确实需要使用的，请倒扣过来防止积水。　　（2）水生植物应每隔3—5天换水，并注意清洗根须和容器。　　（3）防止垃圾堆积，清空房前屋后、空中花园的垃圾。　　（4）保持通风干燥，开窗通风，避免潮湿，保持家中干净卫生。

依托咪酯列入第二类精神药品目录

<img class="nfw-cms-img" img-id="4044785" src="https://www.sz.gov.cn/img/4/4044/4044785/10916811.png" alt="640.png" width="800" height="565" title="图片"/> 信息来源：国家药品监督管理局

普通诊所的基本设备有哪些？

按照《诊所基本标准（2022年版）》，普通诊所的基本设备有诊桌、诊椅、诊察床/诊察凳、方盘、纱布罐、听诊器、血压计、体温表、压舌板、药品柜、紫外线消毒灯、污物桶、高压灭菌设备、处置台等。

关于《关于加强深圳市罗湖区建设国家慢性病综合防控示范区的实施意见》的问答解读

一、该实施意见中“慢性病”的定义是什么？ 　　慢性非传染性疾病（简称慢性病）是指病情持续时间长、发展缓慢的疾病，主要类型有心脑血管疾病（心脏病、中风、高血压等）、癌症、慢性呼吸系统疾病（如慢性阻塞性肺病和哮喘）以及糖尿病等。　　二、该实施意见的总体目标是什么？　　通过政府主导、全社会参与、多部门行动，将示范区建设与卫生城市、健康城市、文明城市建设紧密结合，构建全方位健康支持性环境，进一步促进慢性病危险因素预防与干预策略实施，落实健康促进和综合防控措施，加强高危人群及慢性病患者管理，全面推动我区慢性病预防控制工作。　　三、对于慢性病管理，如何推动全民健身活动？　　推动公共体育设施建设，辖区公共体育场地设施和符合开放条件的企事业单位、学校体育场地设施向社会开放。机关、企事业单位组织开展工间健身、健步走、运动会等活动，在校学生确保每天锻炼一小时。　　四、该实施意见中“三减三健”指的是什么？　　三减三健指的是减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼。　　减盐是指健康成年人一天食盐的摄入量不超过5克，纠正过咸口味，使用低钠盐；减油是指控制烹调用油，每人每天烹调用油的摄入量为25克；减糖是指每人每天糖的摄入量不超过50克，最好控制在25克以下。　　健康口腔就是指要保持良好的口腔卫生、健全的口腔功能以及没有口腔疾病，养成早晚刷牙的好习惯；保持健康饮食和适量运动，食物以谷物为主，食不过量，细嚼慢咽；保持健康骨骼，多吃富含钙和维生素D的食物，并适量运动。　　五、如何开展慢性病防治全民健康教育？　　公共场所设置慢性病防控公益宣传广告，传播合理膳食、适量运动、心理平衡等健康信息，各社区设置健康教育活动室，向居民提供慢性病防控科普读物。学校、幼儿园积极开展营养均衡、健康体重、口腔保健、视力保护等健康行为方式教育。　　六、辖区各级各类医疗机构对慢性病患者提供哪些服务？　　全面实施35岁以上人群首诊测血压、发现患者及时纳入基本公共卫生服务管理，对高危人群提供干预指导，社区健康服务中心提供血糖、血脂、简易肺功能测定和大便隐血检测等服务。　　七、该实施意见中，推广适宜技术可以对哪些慢性病进行筛查和诊断？　　推广成熟的适宜技术，开展心脑血管疾病、重点癌症、糖尿病、慢性阻塞性肺病等重大慢性病的筛查和早期诊断。针对儿童等口腔疾病高风险人群，推广窝沟封闭、局部用氟等口腔预防适宜技术。　　八、该实施意见中提到“家庭医生”，签约家庭医生主要提供哪些服务？　　（一）基本医疗服务　　1.一般常见病、多发病诊疗、护理和诊断明确的慢性病治疗。　　2.社区现场应急救护。　　3.家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗服务。　　4.康复医疗服务。　　5.中医药服务。　　（二）基本公共卫生服务　　1.免费建立健康档案：免费为签约家庭成员建立健康档案，每年对签约家庭进行一次家庭健康评估，在工作时间内为居民提供免费的健康咨询。　　2.老年人健康管理：特别是对65岁以上老年人、慢性病患者等重点人群，每年提供不少于4次的主动健康咨询和指导服务。　　3.儿童健康管理：为0到6岁儿童提供预防接种服务。　　4.孕产妇健康管理：为孕产妇实施健康管理服务。　　5.重点人群每年免费体检：每年免费为家庭中的重点人群体检一次，包括0到6岁儿童、65周岁及以上老年人、高血压和2型糖尿病患者，体检项目至少包括身高、体重、腰围、血压、血糖、血脂等。　　九、在信息化层面，如何给慢性病患者提供更方便的诊疗服务？　　建立区域医疗卫生信息平台，实现专业公共卫生机构、综合医院和社区健康服务中心之间公共卫生服务、诊疗信息互联互通，推动电子健康档案和电子病历的连续记录和信息共享。应用互联网+、健康大数据为签约服务的慢性病患者提供便捷、高效的健康管理和诊疗服务。　　十、辖区老年人健康管理如何进一步加强？　　推动医养融合，为老年人提供健康管理一体化服务，促进慢性病全程防治管理服务同居家养老、社区养老、机构养老紧密结合。

关于《罗湖区社区健康服务机构管理办法的通知》的问答解读

一、请问《罗湖区社区健康服务机构管理办法》中“社区健康服务”具体指的是什么？　　本办法所指的社区健康服务，是指社区健康服务机构及其举办机构为市民提供的集预防、医疗、保健、康复、健康教育、家庭健康管理等为一体的医疗卫生服务。　　二、请问《罗湖区社区健康服务机构管理办法》中“社区健康服务机构”的定义是什么？　　本办法所称社区健康服务机构（以下简称社康机构）是指在罗湖区范围内设置的，经卫生健康行政部门登记注册并取得《医疗机构执业许可证》的社康机构。　　三、社康机构具体分为哪几类？　　社康机构分类标准参照《深圳市社区健康服务机构设置标准》，分为社区医院、社区健康服务中心和社区健康服务站。　　四、举办社康机构有什么要求？　　社康机构为非营利性医疗卫生机构。非营利性医疗机构举办的社康机构，由举办医疗机构负责运营和管理。非营利性医疗机构以外的其他公民、法人或者组织举办的社康机构，应当在民政部门办理主体资格登记，取得民办非企业单位登记证书。　　五、社康机构提供哪些社区健康服务？　　（一）公共卫生服务；　　（二）医疗服务；　　（三）家庭医生签约服务；　　（四）心理、营养、运动、戒烟等健康咨询与指导服务；　　（五）医养结合和养老服务需求评估等服务；　　（六）社区急救网络建设和突发公共卫生事件应对；　　（七）其他符合规定的服务。　　六、社康机构开展社区健康服务要遵守哪些要求？　　（一）社康机构开展社区健康服务应当符合相关技术规范，并建立健全相关规章制度，保障服务质量与安全。　　（二）社康机构应执行深圳市非营利性医疗机构收费标准，依据有关规定提供减免费用等惠民服务，并向社会公示具体信息。　　（三）社康机构应按照卫生健康行政部门的要求，为市民提供在线服务，推进与院本部联网运营，开展互联网诊疗和健康管理服务。鼓励社康机构根据辖区居民需求提供基本医疗服务和特色服务，合理安排工作时间，延长诊疗服务时间。　　（四）社康机构与上级医疗机构实行双向转诊，并按照医疗卫生服务和社会医疗保险管理有关规定实行就诊和转诊，引导市民到社康机构首诊。　　七、社康机构可以开展哪些健康管理工作？　　（一）每个街道应当有至少一家社康机构提供心理评估和咨询等服务。　　（二）为适龄夫妇提供婚前和孕前优生健康检查、淋病和生殖道沙眼衣原体筛查及管理、增补叶酸预防神经管缺陷服务和基本避孕服务，做好孕产期健康管理服务。　　（三）优先开展儿童健康管理工作，提供新生儿听力筛查，实行预防接种证制度，开展适龄儿童预防接种，开展儿童健康管理和儿童中医药健康管理。　　（四）提供青少年期健康管理服务。定点社康机构提供六龄牙免费窝沟封闭与龋齿早期充填服务，协助做好儿童青少年近视防控、中小学生脊柱侧弯免费筛查工作，为在校中小学生免费接种流感疫苗和提供水痘疫苗应急接种服务。　　（五）提供结核病、麻风病患者健康管理，适龄妇女“两癌”筛查，高血压和糖尿病健康管理，慢性呼吸系统疾病早期筛查和严重精神障碍患者管理服务。　　（六）做好老年期健康管理服务。每年为老年人提供健康体检服务，开展老年人中医药健康管理，免费提供流感和肺炎疫苗接种服务。　　八、社康机构执业规则是哪些？　　（一）严格遵守国家有关法律、法规、规章和技术规范，加强对医务人员的培训教育，实施全面质量管理，保障医疗质量与安全，履行提供社区公共卫生服务和基本医疗服务的职能。　　（二）根据卫生健康行政部门规定，按照区卫生健康行政部门批复的基本公共卫生服务项目和责任地段履行提供基本医疗、基本公共卫生等服务，服从区域社康机构的管理。　　（三）社康机构及其举办医疗机构应当按照卫生健康行政部门的要求使用社康管理信息系统。　　（四）配备与其服务功能和执业范围相适应的基本药品，严格执行药品管理法律法规，按照国家、省和市基本药物制度要求，执行基本药物的购买和使用。　　（五）按照区卫生健康行政部门的要求，开设银行账户，用于接收政府拨付的财政补助经费，并依法依规使用经费。　　（六）政府办社康服务机构的财务纳入举办医院统一核算，与医院执行统一的会计制度、财务制度、预算管理制度。　　九、社会办社康机构的具体定义是什么？　　社会办社康机构是指除政府行政机关、事业单位之外，其他企事业单位、慈善机构、基金会、商业保险机构等单位或个人提供的资本开办的社康机构。　　十、社会办社康机构管理有哪些要求？　　（一）按照社区健康服务管理规范及要求，履行提供社区公共卫生服务和基本医疗服务的职能。　　（二）纳入全行业医疗监督执法和医疗质量监管范围。加强对社会办社康机构所使用药品、医疗器械的监管。　　（三）强化财务资产监管，确保政府对社会办社康机构投入的资金或提供的房屋、设备规范使用。　　（四）引导社会办社康机构健康发展。完善社会办社康机构内部管理制度，建立医疗服务信息公开制度。　　（五）支持发展社会办社康机构行业协会，加强社会资本举办的社康机构行业自律。

预防流感，这件事一定要做！

一、什么是流感？　　流行性感冒，是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病。通俗地讲，是一种群体性急性传染病，病毒是经呼吸道传播，一般秋冬季节是其高发期。流感病毒按其核心蛋白可分为甲、乙、丙、丁四种类型。潜伏期一般为1~7天。儿童、老人、肥胖人群、免疫力低下群体和有基础病的患者都容易中招。每年的10月份至次年的3月份是流感等呼吸道传染病的流行季。　　二、流感和普通感冒的区别有哪些？　　（一）普通感冒　　1.早期症状有咽部干痒或灼热感、打喷嚏、鼻塞、流涕，2~3天后变稠，可伴有咽痛。　　2.一般没有发热及全身症状，或仅有低热、头痛。如无并发细菌感染，一般在一周左右即可痊愈。　　3.成人普通感冒多为鼻病毒引起，其次还有冠状病毒、呼吸道合胞病毒等。　　（二）流感　　1.突发高热，头痛不适，全身症状或呼吸道症状较重。初始即可表现为畏寒、寒战、高热，体温可达39℃~40℃，同时伴有头痛、全身酸痛、软弱无力，且常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕不适等。　　2.部分患者会有打喷嚏、胸痛、恶心呕吐、腹痛腹泻等症状。有时还伴随颜面潮红，睑结膜充血。　　3.流感病毒可通过飞沫传播和密切接触传播，人群普遍易感染，传染性也较强。<img class="nfw-cms-img" img-id="4035671" src="https://www.sz.gov.cn/img/4/4035/4035671/10874532.jpg" alt="区别.jpg"/>　　三、流感高发的原因？　　1.气温过低　　当冷空气突然袭击时，人的鼻黏膜受到刺激，抵抗外界病菌侵袭的能力降低，冷空气也会对病菌的活动起到促进作用。　　2.气候干燥　　有慢性呼吸道疾病的人，如果空气湿度过小，就容易造成痰液黏稠或结成干痂不易排出，贮留的痰液成了病毒和细菌的滋生地，从而进一步加重感染。　　3.室内通风不良　　冬、春季人们大多不经常开窗通风，室内的污染高达室外的数十倍。<section style="text-align: left;"><section style="text-align: left;"><section style="text-align: left;">       4. 病毒特性</section></section></section>       流感病毒具有季节性强、传播速度快、传染性强、人群普遍易感等特点，容易在聚集场所引起聚集性疫情。　　四、如何更好地预防流感？　　首先，大家要科学理性面对流行性感冒。既不要恐慌，也不能持无所谓的态度，要提高防范意识，养成良好的卫生习惯，譬如适度的锻炼可提高身体抵御疾病的能力，合理的饮食让营养均衡，勤洗手减少双手携带细菌和病毒的数量，做好预防。　　其次，注意保暖。尽管“春捂秋冻”有一定科学道理，但是，根据天气情况，根据个体差异，随时增减衣物还是很重要的。喜爱户外运动的人们，要在运动后尽快擦干汗液，及时穿衣。天气突然降温时，要减少到室外活动的次数与时间，让身体有个逐渐适应的过程，还要注意避免室内外温差过大。　　第三，讲卫生礼仪，尤其是呼吸道卫生礼仪。特别是咳嗽或打喷嚏时应用卫生纸遮掩口、鼻，否则应用臂弯遮掩口、鼻；使用后的卫生纸应丢进垃圾桶，接触呼吸道分泌物后应及时做手部卫生。这种卫生礼仪对呼吸道传染性疾病未确诊的患者、陪同的亲友以及所有进入医疗机构伴有呼吸道感染综合征的人员来说，非常重要。　　第四，适时开窗通风，保持室内空气流通。避免到人群拥挤、空气污浊场所活动。　　第五，适当休息。不鼓励患病人员带病上班，而是应该在家休息几日，适量饮水，注意饮食。同时适当与家人隔离，不共用碗筷等。　　第六，接种疫苗。对于老人、孩子及有慢性病或免疫力低下的人员，可选择接种流感疫苗，降低患流感风险。　　第七，及时就诊。当出现发热等不适症状持续加重时，及时到医院诊治，就诊时一定要按照医院“发热患者到发热门诊”的要求，戴好口罩直接到发热门诊挂号就诊，患者之间保持1米以上的空间距离为好，并注意手部卫生与清洁。

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