1.从疱疹的位置鉴别:
相同处:疱疹性咽峡炎和手足口感染后,口腔的咽部和软腭都会长疱疹。
不同处:感染手足口的孩子,除了口腔咽部和软腭有疱疹外,孩子的口唇、手和脚,包括肛门周围,也会长有透明小水泡,有时膝盖和手肘也会有皮疹。
2.从症状上鉴别
相同处:疱疹性咽颊炎和手足口,会伴有不同程度的发热和咽痛。
不同处:疱疹性咽峡炎的孩子,一般是先发热再发现疱疹,突然性的高热不退,体温在 39~40 ℃ 左右,严重的发热时还可能伴有抽搐,随后就诊时发现口腔有疱疹,孩子咽痛明显,吃东西哭闹难受。发热时间会持续 3~5 天。大多数的手足口是先发出疹再发热(有的也会无热),一般是中低热,咽痛症状比较轻,甚至有的孩子没有咽痛症状,发热 1~2 天就恢复正常。
3.哪种更可怕
疱疹性咽颊炎来得更凶猛,会让家长慌了阵脚,但从并发症来说,手足口病要更危险。
疱疹咽峡炎极少出现严重并发症和重症病例,而手足口病却有 1% 左右的重症病例,尤其是 3 岁以下的孩子,可能会引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症,有的时候甚至危及生命。在发现孩子手脚长水泡后,家长更需要密切观察孩子有没有重症表现。