轻型病例集中隔离管理即可
深圳市三医院院长卢洪洲解读最新版新冠诊疗方案：医疗资源实现更科学分配

　　国家卫生健康委15日晚发布《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》（简称《方案》）。昨日，深圳市抗疫专家组组长、深圳市第三人民医院院长卢洪洲在接受记者采访时表示，国家调整新冠诊疗方案，医疗资源实现更科学分配，将让真正有需要的患者得到更多的救治。

　　国家卫生健康委15日晚发布《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》（简称《方案》），新版诊疗方案是在认真研究德尔塔、奥密克戎等变异毒株传播特点和病例特征，深入分析相关研究成果的基础上形成的，增加抗原检测作为补充，对病例实施分类收治、调整解除隔离标准等若干事项进行重点修订。

　　在核酸检测基础上，《方案》提到，增加抗原检测作为补充，进一步提高病例早发现能力。《方案》将解除隔离管理及出院标准的Ct值也作出相应调整，由过去的40降为国际标准的35，并将“出院后继续进行14天隔离管理和健康状况监测”修改为“解除隔离管理或出院后继续进行7天居家健康监测”。

　　此次《方案》修订有哪些亮点？释放了哪些信号？深圳市抗疫专家组组长、深圳市第三人民医院院长卢洪洲进行解读。

　　卢洪洲认为，无症状感染者在急性期或者潜伏期后半期，都具有传染性，需要进行集中隔离，由于症状轻，为这些患者安排过多的救治可能会浪费医疗资源。按照《方案》要求，无症状感染者在集中隔离点度过急性期，产生有效的保护性抗体后，则可以解除隔离。

　　对于有基础疾病的老年人、肥胖者或癌症患者，他们在确诊新冠肺炎的初期可能没有症状，但几天后症状逐渐加重，还可能发展为重症、危重症。“这些患者需要在定点医院进行隔离观察，进行相应的治疗，如果在集中隔离点，则可能会出现危急重症。”卢洪洲表示，他们已经积累了成熟的救治经验，在早期进行抗病毒治疗，出现呼吸困难后进行氧疗，阻止患者发展为重症。

　　《方案》还将国家药监局批准的两种特异性抗新冠病毒药物写入诊疗方案，即：PF-07321332/利托那韦片（Paxlovid）和国产单克隆抗体（安巴韦单抗/罗米司韦单抗注射液）。其中，国产单克隆抗体（安巴韦单抗/罗米司韦单抗注射液）由深圳市第三人民医院（以下简称“市三院”）与清华大学、腾盛博药合作研发。

　　卢洪洲介绍，有效的抗病毒治疗药物以及中和抗体，在患者患病的早期使用，可以大大降低病毒载量，抑制病毒的复制。随着患者体内病毒减少，或者病毒很快消失，由病毒而导致的脏器损伤就会阻止，减少发展为重症的概率。“早期使用抗病毒治疗药物以及抗体，可有效阻止患者重症化，病毒转阴后，患者可以很快出院。”卢洪洲说，近日，深圳市三院也将会有部分患者达到《方案》规定的出院标准。