办理情况查询
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留言日期:
2025-11-11
主题:
少儿医保省内异地门诊问题
内容:
家人交的是深圳的少儿医保,目前居住广州,已做了异地备案,已选定了一家广州的社康基层医疗机构。 在选定的这家社康没有条件治疗,社康开具转诊到广州的三甲医院(是异地联网定点医院)后,三甲医院的门诊能否报销? 我看了政策原文 ------- 《深圳市基本医疗保险和生育保险就医管理办法》(深医保规〔2023〕7号)相关规定,参保人已按国家、广东省及本市规定办理异地就医备案或者市外转诊手续的,可以根据病情需要在备案就医地的联网定点医药机构就医、购药,享受异地就医直接结算服务。其中,职工基本医疗保险二档和居民基本医疗保险参保人在异地就医享受普通门诊统筹待遇的,应当选定一家联网定点基层医疗机构就医;在非选定的医疗机构就医的,不享受普通门诊统筹待遇。 ----- 此原文并未明确表明在经过社康的转诊后,是否仍可报销。 请给于明确点的回答,谢谢~
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受理时间:
2025-11-11
答复时间:
2025-11-13
答复单位:
深圳市医疗保障局
答复内容:

您好,根据《深圳市基本医疗保险和生育保险就医管理办法》第十九条,居民基本医疗保险参保人在异地就医享受普通门诊统筹待遇的,应当选定一家联网定点基层医疗机构就医;在非选定的医疗机构就医的,不享受普通门诊统筹待遇。更多医保惠民利民信息,敬请关注深圳医保公众号-智慧助手详询。感谢您对我局工作的关注与支持!

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