办理情况查询
昵称:
Mars
留言日期:
2025-07-30
主题:
家庭共济账户没有享受统筹报销的问题
内容:
你好,我爱人也是深圳一档医疗正常在保,她账户余额还有500多。但是2025年7月22在医院支付费用时自动走了家庭共济账户,费用是从我账户扣除的,并且她的费用没有享受统筹报销,而是全部费用由我的个人账户支出。 我有两个疑问: 1.为什么会在有余额的情况下仍然走家庭共济? 2.走家庭共济渠道时,她为什么不是先由统筹账户报销后,再由我的个人账户支付她报销后的个人部分?使用家庭共济是否都无法享受统筹报销呢?
查询结果
受理时间:
2025-07-30
答复时间:
2025-08-01
答复单位:
深圳市医疗保障局
答复内容:

您好,您反映的问题已收悉。
1.目前省内家属共济启用全省统一的个人账户主卡消费管理功能,参保人设定主卡后,其在广东省已开展异地家庭账户共济的试点医疗机构产生的合规费用,由其设定的主卡个人账户进行支付。
2.经查,因市民配偶的二级及以上医院及专科医院2025年度门诊统筹年度支付限额已用完,所以在本医保年度内,在二级及以上医院及专科医院就医符合规定的普通门诊医疗费用由个人账户余额支付。
感谢您对我局工作的关注与支持!

满意度:
我要评分