互动交流 - 深圳市人民政府门户网站

在深交了10年社保医保，目前深圳社保已停缴，人在汕头市就业参保。深圳个账余额的处理和使用问题，根据官方答复，依据《广东省基本医疗保险关系省内转移接续暂行办法》相关规定，省内流动就业的，深圳医保个账不提现、不结转。现在问题是，我人在汕头生活，使用深圳医保个账的场景很局限。医院说深圳医保是虚账，本地是实账，不能使用。去药店买药，我所在的市辖区只有一家店能用深圳个账。导致深圳个账虽有余额，却很少能使用，账户资金闲置。针对此种情况，后续官方有什么完善措施吗？

答复内容：

您好，一、按照《广东省基本医疗保险关系省内转移接续暂行办法》第十四条“参保人员省内跨市转移职工医保关系的，个人账户资金跨市使用，不划转、不提现”的规定，参保人在广东省内跨市就业转移职工医保关系的，不需要专门办理职工医保个人账户资金的划转或提取，医保个人账户资金可以直接跨市使用，按规定参保人可在跨省和省内跨市联网定点医药机构直接结算使用。

二、医保个人账户资金虽然可以直接跨市使用，但因广东省内各地市统筹地区的医保个人账户存在不同的管理模式、不同的结算方式，参保人在跨市使用时可能受到影响，对此情形，我局已向上级主管部门反映。上级主管部门目前已着手研究从省级层面优化各地医保信息平台。

三、参保人在汕头的联网定点医疗机构无法直接结算的门诊费用，可向深圳市的医保经办机构申请零星报销，使用个人账户余额支付，线下可到深圳市各街道便民服务中心医保窗口提交材料申请，线上参保人可登录“深圳医保”微信公众号号，进入页面左下方医保网办-掌上办事-我要办事-医保报销-报销材料预审（门诊费用），按要求填报办理医疗费用报销申报，并请注意在费用发生之日起3年内申请报销。