办理情况查询
昵称:
Tania
留言日期:
2024-12-22
主题:
深圳医保二档参保人员异地生育可以直接报销吗?
内容:
本人目前缴纳的是深圳二档医保,工作常驻广东江门台山。已办理常驻异地工作人员备案,现怀孕,后续产检和生育需要在广东江门台山进行,请问可以直接报销吗?报销比例如何计算? 1. 本人计划在台山市妇幼保健院(二甲医院,医保定点医院)进行建档和后续产检和生产,想通过公众号进行室外普通门诊统筹定点基层医疗机构的选定,但是无法选定。请问如何解决? 2. 我看有规定是,职工医保一档参保人异地就医是无需选定定点医疗机构的,如果我本月从医保二档改为一档,是否从本月就可享受此待遇?一档和二档的报销比例是否有差异?
查询结果
受理时间:
2024-12-23
答复时间:
2024-12-25
答复单位:
深圳市医疗保障局
答复内容:

您好,一、根据《深圳市基本医疗保险和生育保险就医管理办法》规定,省内异地生育就医人员实行免备案直接结算,产检、分娩等无需选定定点基层医疗机构。二、根据《深圳市医疗保障办法》规定,参保人自办理参保手续并足额缴纳基本医疗保险费次月1日起享受本办法规定的医疗保险待遇。若您本月缴纳基本医疗保险一档,您可自次月开始享受基本医疗保险一档待遇。此外,基本医疗保险一档和二档在普通门诊、门诊特定病种、住院等方面报销比例均存在差异,具体待遇可通过“深圳市医疗保障局官网”搜索《深圳市医疗保障办法》详阅。

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