办理情况查询
昵称:
哈哈
留言日期:
2024-10-30
主题:
异地就医医保报销
内容:
缴纳深圳二档医保,长期居住在惠州,目前在惠州医院住院,现因慢性肾功能不全,需居家腹膜治疗,属于门诊大病,请问这在市外可以享受门诊大病医疗报销政策吗?可以的话需要如何办理才能享受?是要办理转诊证明吗?是直接结算还是走后续报销流程? 2、同时病人还伴有糖尿病、高血压等较为严重特殊门诊病例,也可以享受市外就医的医疗报销政策吗?需要医院开什么证明材料, 盼复,感谢!
查询结果
受理时间:
2024-10-30
答复时间:
2024-11-01
答复单位:
深圳市医疗保障局
答复内容:

您好,1、深圳医保参保人已按国家、广东省及本市规定办理异地就医备案或者市外转诊手续的,可以根据病情需要持社保卡或医保电子凭证在备案就医地的联网定点医药机构就医、购药。其中,职工基本医疗保险二档和居民基本医疗保险参保人在异地就医享受普通门诊统筹待遇的,应当选定一家联网定点基层医疗机构就医;在非选定的医疗机构就医的,不享受普通门诊统筹待遇。参保人可通过“深圳医保”微信公众号办理普通门诊统筹定点基层医疗机构选定。

2、参保人异地就医享受门诊特定病种待遇的,应当首先在具有门诊特定病种诊断资质的市内定点医疗机构办理待遇认定。如参保人在省内异地就医的,可以在就医地符合资质的定点医疗机构办理全省统一的门诊特定病种的待遇认定。关于办理参保人员享受门诊特定病种待遇认定的具体办事流程和所需资料,可登录深圳市医疗保障局官网(网址:http://hsa.sz.gov.cn/),进入服务-办事指南-医疗保险专栏详细查看。感谢您对医疗保障工作的支持!


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