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办理情况查询

昵称：

朱先生

留言日期：

2024-09-07

主题：

个人账户活化使用

内容：

想请问：医保一档个人账户活化使用开通后的注意事项“个人账户支付的费用不纳入大病医疗保险累计计算范围及医疗救助基金支付范围”。这句话是什么意思，本人完全理解不了，可以解析一下。谢谢了。

查询结果

受理时间：

2024-09-09

答复时间：

2024-09-10

答复单位：

深圳市医疗保障局

答复内容：

您好，根据《深圳市医疗保障办法》（深圳市人民政府令第358号）规定，参保人发生的下列医疗费用，纳入大病保险待遇享受范围：（一）基本医疗保险统筹基金按照本办法规定支付的住院及门特病种基本医疗费用，超过基本医疗保险统筹基金年度支付限额以及门特病种支付限额的部分；（二）参保人发生的住院及门特病种基本医疗费用中属于个人自付的基本医疗费用，但第四十条第一款第二项、第三项基本医疗保险支付比例的降低部分除外；（三）参保人在定点医疗机构门诊就医发生的国家谈判药品费用中属于个人自付的基本医疗费用；（四）住院起付线以下费用；（五）国家、广东省及本市规定的其他费用。大病保险待遇支出从基本医疗保险统筹基金中列支。故，不属于大病保险支付范围的，可由个人账户支付。感谢您对我局工作的关注与支持。

满意度：



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