办理情况查询
昵称:
打工人996
留言日期:
2024-05-15
主题:
医院诊查费统筹问题
内容:
你好,我5.1在中山大学附属第八医院普通门诊,医生给我开了246元的药,我看了这些药是在医保范围内的,但是都是走的我的个人账户,没有走统筹基金支付。请问下什么情况下可以走统筹基金支付
查询结果
受理时间:
2024-05-16
答复时间:
2024-05-17
答复单位:
深圳市医疗保障局
答复内容:

您好,经查参保人目前参加的是职工基本医疗保险二档,需在选定的一级以下的基层医疗机构享受普通门诊统筹待遇,选定的社康中心有上属结算医院的,在上属结算医院及其下设的社康中心也可享受普通门诊统筹待遇。中山大学附属第八医院是三级医院,参保人未经转诊也未选定该医院下属社康中心,直接到该医院就医,就医费用基本医疗保险统筹基金不予支付,符合医保范围的费用可由参保人个人账户余额支付。感谢您对我局工作的关注与支持。

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