办理情况查询
昵称:
鱼儿
留言日期:
2024-05-07
主题:
异地医保办理了北京和成都,为什么不能再办理杭州的。
内容:
我婆婆因为到北京去亲戚家玩,所以给她办理了北京的异地医保,之后又有事去到四川成都,办理了成都的异地医保,最近还想去杭州,再办理的时候,就不给办理了,请问这是什么原因?如果要办理杭州的异地医保,我们怎么办理?
查询结果
受理时间:
2024-05-07
答复时间:
2024-05-09
答复单位:
深圳市医疗保障局
答复内容:

您好,您反馈的问题已收悉。一、根据《深圳市基本医疗保险和生育保险就医管理办法》《深圳市医疗保障局 深圳市财政局关于进一步做好异地就医医疗费用直接结算工作的通知》等规定,参加本市基本医疗保险的参保人员,按照规定办理异地就医备案后,可以享受异地就医直接结算服务;异地临时外出就医人员实行免备案直接结算。异地就医人员分为异地长期居住人员和临时外出就医人员;其中异地长期居住人员包括异地安置退休人员(指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员)、异地长期居住人员(指近期拟在或已在异地同一地区连续居住生活半年以上的人员)、常驻异地工作人员(指本市用人单位长期派驻异地工作的在职职工)。若您婆婆符合上述长期备案人群类型,其可按规定通过“深圳医保”微信公众号、“粤医保”微信小程序、国家医保服务平台APP或各街道行政服务大厅一窗综合受理平台等途径办理长期异地就医备案;若半年内≥2次办理长期备案到不同就医地的(包括异地安置退休人员、异地长期居住人员和常驻异地工作人员备案),不能采用承诺制办理,必须提供居住证明、单位派出证明或户口本等相关证明材料进行审核。若您婆婆不符合上述长期备案人群类型,其可按照临时外出就医人员就医直接结算,无需办理备案。二、参保人按照规定办理异地就医备案手续后,可以享受异地就医直接结算服务,并按照下列规定享受待遇:(一)参保人已按国家、广东省及本市规定办理长期异地就医备案或者市外转诊手续的,在市外联网定点医疗机构直接结算的基本医疗费用支付比例,执行市内就医支付比例;(二)参保人在异地急诊抢救的,在市外联网定点医疗机构直接结算的基本医疗费用支付比例按照市内就医支付比例的90%支付;(三)其他临时外出就医的参保人,在市外联网定点医疗机构直接结算的基本医疗费用按照市内就医支付比例的80%支付,其中在省内异地联网定点医疗机构直接结算的住院基本医疗费用按照市内就医支付比例的90%支付。上述内容请您知悉。感谢您对深圳医保工作的支持!

满意度:
我要评分