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参保人违反医疗保障的法律法规,造成医保基金损失,会影响医疗费用联网结算吗?

信息来源:深圳市医疗保障局 信息提供日期:2026-04-09 09:44 【字体: 视力保护色:

  答:会影响。根据《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》有关规定,参保人员实施条例第四十一条第一款的行为造成医疗保障基金损失1000元以上的,暂停参保人员医疗费用联网结算3个月,每增加100元增加暂停联网结算1个月,直至1900元以上的,暂停医疗费用联网结算12个月。参保人员实施条例第四十一条第二款的行为,故意骗取医疗保障基金的,暂停参保人员医疗费用联网结算12个月。


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