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1757.98万 深圳基本医保参保人数创历史新高

信息来源:深圳特区报 信息提供日期:2026-07-24 12:03 【字体: 视力保护色:

  记者从深圳市医疗保障局获悉,截至2026年6月底,深圳市基本医疗保险参保人数达1757.98万人,创下历史新高,参保率达96.34%,位居一线城市首位。作为超大型移民城市,深圳持续深化医保制度改革,从参保扩面提质、待遇兜底保障到便民服务升级,为千万城市建设者织就一张有温度、高质量的医疗保障网。

  来了就是深圳人

  福田区一处快递驿站遮阳棚下,快递员王磊打开手机医保消费记录向记者介绍:“去年冬天孩子得肺炎住院5天,老家医保报销后,自己还要自付1000多元。如今孩子享受和深圳本地孩子同等医保待遇,前几天孩子感冒到社康就诊,挂号拿药报销后只花20多元,心里踏实多了。”

  参保扩面的核心突破,在于打破户籍与非户籍群体之间的保障门槛。针对非深户籍群体规模大、流动频繁的城市特征,深圳持续拓宽医保覆盖范围,先后将非深户灵活就业人员、在校学生纳入保障体系,2025年9月进一步放开非深户籍学龄前儿童参保限制,父母一方持有效居住证或为深圳户籍即可办理,享受与户籍儿童同等门诊、住院待遇以及财政缴费补助。

  该政策落地近一年,已有15万余名像王磊女儿一样的非深户学龄前儿童纳入医保保障,累计兑现医保待遇6.17亿元。目前,全市非深户少儿、学生参保人数达155.89万,占同类参保群体总量47.44%。为推动“应保尽保”,深圳建立“一人一档”精准参保扩面机制,联动社区网格力量主动摸排未参保人员,推动保障跟随人员流动、服务紧跟群众需求。

  这一实践的背后,是深圳“投资于人”的民生理念。以非深户学龄前儿童医保参保为例,与户籍儿童享受同等的财政补助,平均每个孩子每年补助近千元,一年公共财政额外投入超1亿元。无论户籍归属,只要在深圳生活、为城市建设出力,公共财政就托举一份均等的健康保障,真正把“来了就是深圳人”落到民生实处。

  多重保障兜到底

  参保的人多了,保障的成色足不足?答案藏在一张张报销单据里。深圳构建起“基本医保+大病保险+医疗救助+深圳惠民保”多层次梯度减负机制,基本医保门诊最高报销90%,住院最高报销95%,大病保险“二次报销”最高达80%,对医疗救助对象实施倾斜保障,救助比例最高达100%,层层递进为群众看病支出减负。

  53岁的周先生是这套保障体系的亲历者。去年确诊肺癌后,他的住院总费用21943.11元,经医保报销后,个人仅自付998.01元。“拿到诊断书的时候腿都软了,就怕治病掏空家底、拖累孩子。出院结账一看自己只掏了不到一千块,拿着账单反复核对了两三遍,真不敢相信能报这么多。”周先生说,扎实的医保保障让他能安心治病,也避免了家庭因病陷入经济困境。针对重大疾病、罕见病等高额医疗费用,多重保障的叠加效应更加凸显。截至2026年6月底,“深圳惠民保”累计赔付近70万人次,单人累计最高理赔金额达180万元,覆盖人群从出生仅1个月的婴儿到百岁老人,该险种已连续四年参保人数突破600万,2026年度参保人数超640万,规模位居全国前列。

  生育医疗保障同样持续升级。深圳实现合规生育费用100%报销,无起付线、无封顶线;将取卵术等8项辅助生殖技术纳入医保支付范围,最高报销90%,已为6万余个家庭节约治疗费用超4.64亿元;无创产前基因检测、分娩镇痛等项目也全部纳入医保支付范围,全方位护航生育家庭。

  主动服务找上门

  保障托底了,看病办事能不能更省心?深圳用数字化转型给出答案,推动医保服务从“人找政策”向“政策找人”深刻转变。

  家住龙岗区的张大爷患有慢性病,每月要往返两三趟医院复诊。“以前换医院看病,要拿好几袋胶片,弄丢了就得重拍,几百块钱说没就没。”张大爷说,现在医生在电脑上点几下就能调出过往影像,不用再拎着片子来回跑,也不用花冤枉钱重复检查。

  这一变化得益于深圳依托区域影像平台建设了医保影像云数据共享中心,持续推进医保影像数据跨院采集共享。目前,全市124家医院的4741万条医保影像数据已汇聚贯通,总量约占全国的10.5%,检查报告和医学影像实现跨院调阅,患者免去了重复检查、来回奔波之苦。

  更多便利渗透在就医办事的细节里。在全市1199家定点医药机构上线医保刷脸就医,不带社保卡也能看病结算;在1557家药店开通个人账户线上购药,药品配送到家;在6000余家医院、社康、药店开设医保服务e站,累计服务超600万人次;在全市160余家医院、800余家社康、1200余家药店开通跨省直接结算,异地就医无需跑腿垫资。

  不止是就医结算,待遇申领也在向“主动办”升级。针对生育津贴申领群众易漏办、跑窗口的痛点,深圳推出“即申即享”服务,依托医保信息平台与医院系统互联互通,参保人结算生育医疗费用后,系统自动校验信息、推送提醒,线上确认即可秒批到账,全程零材料、零跑动。

  医保服务的升级,受益的不只是普通市民,也成为优化城市营商环境的有力支撑。在南山区一家科技企业从事人力资源工作的林女士对此感受明显,“前几年新员工入职集中期,光办理参保登记就要整理厚厚一摞纸质材料,安排专人跑窗口排队,前后折腾好几天。现在参保、停保全流程线上办理,批量操作几分钟就能完成,行政事务负担轻了一大截。”

  在她看来,医保待遇也是城市人才吸引力的重要组成部分。“现在求职者选城市、选工作,不只看薪资水平,也很看重医保这类公共服务配套。深圳医保覆盖广、待遇实、看病报销方便,我们招人的时候,这是很有说服力的加分项,员工的归属感和稳定性也确实更强。”

  据深圳市医疗保障局相关负责人介绍,下一步深圳将持续推进长期护理保险落地、个人账户跨省家庭共济、医保便捷支付范围扩大等工作。1757.98万参保数字的背后,是医疗保障体系的持续夯实,也是深圳以民为本,探索超大城市医保治理现代化的生动实践。


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