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李燕玲:各位记者朋友,上午好,很高兴又跟大家见面。众所周知,癌症是目前人类健康最大的敌人之一,如何防癌抗癌是大家普遍关心和关注的一个话题。作为世界上最有影响力的国际抗癌联盟致力于改变目前的现状,世界抗癌大会是国际抗癌联盟最主要的学术活动,自召开以来得到各个承办国家的高度重视,先后在欧美国家和亚洲的日本以及印度都曾经举行过这个大会,我国先后4次申办举办世界抗癌大会,经过中华医学会和中国抗癌协会的努力争取,2010年世界抗癌大会将在深圳举行。今天我们在这里举行2010年国际抗癌联盟世界抗癌大会的新闻发布会,先让我介绍一下参加今天发布会的嘉宾,分别是:
中华医学会副会长、中国抗癌协会理事长、中国工程院院士、2010年世界抗癌大会主席郝希山先生;
中国抗癌协会副理事长、中国科学院院士、中山大学附属肿瘤医院院长曾益新;
深圳市卫生和人口计划生育委员会副主任许四虎先生。
下面有请郝希山会长介绍有关情况。
郝希山:各位新闻界的朋友,今天我注意到国家级媒体和深圳、广东媒体都参加了今天的新闻发布会。昨天由国际抗癌联盟的首席执行官还有中华医学会参加的,还有政府方方面面的部门参加的一次协调会,把一个月以后准备在这里召开的第二十一届世界抗癌大会有关事宜进行了协商,形成了意见,今天特别感谢深圳市政府新闻办李主任在这里主持新闻发布会,就这次会议给新闻媒体的朋友们谈谈一些情况。
我首先介绍一些情况,然后由曾益新院士就肿瘤防治谈一些意见。本次大会是第二十一届,刚才李燕玲主任已经讲了,到现在已经召开了二十届,这二十次大会大部分都在欧美国家召开,在第三世界召开只有印度、巴西和阿根廷,中国是第一次召开。刚才提到了UICC成立于1933年,总部设在瑞士日内瓦,是世界上最大的一个专门为了肿瘤防控的组织,与世界卫生组织有广泛的合作。我们中国的中华医学会是1973年由周恩来总理亲自批示,加入这个联盟,中国抗癌协会是1985年加入这个组织,我们中国加入这个组织,先后都是这个组织的理事成员,我是2005年在华盛顿经过选举,作为17名常委之一,代表中国大陆和大中华地区,包括香港和台湾,一共17个常委参加了这个组织。
大家知道肿瘤是按治疗分期的,最有影响的肿瘤分期是由UICC组织分期,今年要求中国医学会组织专家组,结合中国发病的临床特点形成分期委员会,加入到UICC的分期委员会。另外还出版了一个杂志《国际肿瘤杂志》,是非常有影响的肿瘤杂志,还要举办世界抗癌大会。在深圳的本次会议由国际抗癌联盟主办,由中华医学会申办,由深圳市政府,特别是卫生和计划生育委员会,由许主任做具体工作,办好这次会议。
这次会议于1964年在日本东京举办过一次,1994年在印度新德里举办过一次,亚洲只举办过两次会议,这次会议的宣传主题有三个,一个是预防可以预防的肿瘤,现在的肿瘤有1/3是可以预防的,我们如何做到1/3的预防程度,我们差距很大;二是治愈能治疗的肿瘤;我们国家的肿瘤治愈率5年生存率是50%,但是像欧美国家5年生存率达到了70%,这就是差距,我们不能治愈所有能够治疗的肿瘤;三是一个系统,要让我们能治疗那些能治愈的,预防那些可以预防的,这不仅需要专家,还需要社会、政府各个部门共同努力,才能实现这一目标。所以这次为什么抗癌协会还有国际抗癌联盟一直致力于组织政府部门、知名人士、新闻部门和各行业的人共同参与肿瘤防控。这次会议上不单有学术会议,还有高峰论坛,意义就在此。
下面把肿瘤防治的情况给大家简单介绍一下,由于经济的发展和社会各方面生活环境和生活行为的原因,最近30年以来,癌症发病率每年以3%-5%的速度增长,其中3/4,也就是说80%的新发肿瘤在中国、印度、巴西、墨西哥这样的发展中国家,在世界范围内肿瘤成为了第一死亡原因,超过了艾滋病、结核、疟疾加起来的死亡原因。以2007年为例,世界有790万人口死于癌症,其中有80%发生在中低收入国家。就全世界来说,肺癌是第一位的发病率最高的肿瘤,其次是女性乳腺癌,男性也有乳腺癌。死亡原因第一位是肺癌,然后是肝癌、胃癌和直肠癌,目前生存的病人,乳腺癌是最多的。拿2002年比较,2002年全世界有1100万的新发肿瘤,其中44.9%发生在亚洲,有23%发生在中国,那一年有670万死亡,其中49%发生在亚洲,我们中国的死亡数是23.9%,几乎是1/4,每四位癌症死亡病人中有一位在中国。治疗和治愈只占12.7%,发病率是20%,死亡率占23%,现存的病人也应该是这个数,但我们只占13%,2002年来,中国作为发展中国家,肿瘤防治的水平是低于世界水平的。
再有,卫生部公布了一个资料,30年当中肿瘤在城市当中死亡原因,从1975年的脑血管疾病,心血管疾病,肿瘤是第三位,上升到1995年的第二位,脑血管疾病、恶性肿瘤,2002年肿瘤上升为第一位的死亡原因。中国癌症的发病率由于改革开放的经济、社会、环境和生活方式的快速变化,特别是年龄结构,快速的进入老龄化,人口老龄化有中国特点。一个是由于经济快速增长,生活水平快速提高,期望寿命增长太快,同时我们又有严格的计划生育控制,两方面的原因使得我们的老龄化非常迅速,这是肿瘤发生率的增高的原因。所以,这些年综合肿瘤的发病情况,呈现了一些特殊情况,这就是特点。特点是什么呢?发达国家高发肿瘤,比如说乳腺癌、直肠癌,但发展中国家的肿瘤,肝癌、肺癌我们也比较高,存在着这样的特点。
针对这个情况,世界卫生组织在2005年5月25日召开了大会,形成了58号决议,要求各个会员国要加强预防措施,早期诊断和筛查,改进治疗,制定国家级肿瘤防治规划。为此,国际抗癌联盟UICC,也是这次会议的主办方,在2008年日内瓦发表了《世界抗癌宣言》,要求各界积极动员起来,给予政策支援和资金支持,要求尽快地控制和扭转肿瘤发病数增长的趋势。
再具体谈一下这次会议的情况。这次会议我们通过申办,从2006年在美国亚特兰大,由中华医学会派出了代表团申办这次会议,2007年与UICC的执行总裁和学术会主任两次到北京考察,最后确定意向在中国召开本次会议,期间我们去日内瓦,就这次会议的召开进行谈判,最终在2008年8月26日,中华医学会和中国抗癌协会赴瑞士日内瓦与国际抗癌联盟签署了正式协议。在具体筹备过程中得到了国家外交部、卫生部等部委的大力支持,得到国家副总理李克强和国务委员戴秉国亲自批示,同意在深圳举办这次会议。会议刚开始定在北京举行,但深圳的会议环境、开放程度、交通条件都非常优越,因此,经国际抗癌联盟、中华医学会、中国抗癌协会一起到当地考察以后,决定将会址改在深圳。
2009年3月29日国际抗癌联盟、中华医学会、中国抗癌协会与深圳市政府共同召开了首次协调会,当时许主任参加了的协调会议,形成了意见,会后UICC的主席率团到北京会见了中华人民共和国卫生部陈竺部长,陈竺部长对会议表示支持。5月27日,在北京召开了新闻发布会,当时有26名新闻记者参加。本次深圳新闻办公室在市人民政府举行,也是最后一次发布会。
本次世界抗癌大会的官方语言使用英文,会议有五大主题,有102个专场,其中有适合中国肿瘤防治特点的9个中国专场。这期间我们请到的著名国际专家参加会议,比如说美国癌症研究会的下一届主席,也是诺贝尔奖获得者Elizabeth Blackburn、美国乔治城大学法律中心全球健康O,Neill法律研究所所长Larry Gostin、美国癌症协会执行主席John Seffrin、Livestrong基金会主席Doug Ulman等做大会报告。我国著名肿瘤学专家汤钊猷院士也被应邀在大会做报告。还有世界著名的肿瘤医院的专家应邀参会,如牛津大学、美国纽约纪念医院等。另外还邀请了国内64名知名专家,其中有16名院士做大会报告及主持。
本次世界抗癌大会期间还要举行世界领导人高峰论坛,国际抗癌联盟将邀请陈竺部长主持,预计有150人参加本次会议。届时,将有来自世界各国的百余位知名人士包括国家元首、政府首脑、卫生部长以及世界卫生组织高层领导,国际知名企业首席执行官及各大媒体出席。昨天在与深圳市政府的协调会上已形成意见,国际抗癌联盟将把最终确定参加峰会的名单提交深圳市政府。同时又确定了在8月20日晚上深圳市政府要举办盛大的"深圳之夜",邀请会议的重要人员参加。
这次会议目前接到国外参会代表1000多人,国内参会代表已有1000多人注册,我们希望通过这次新闻发布会,有更多的广东省医务人员参加。经与国际抗癌联盟协商,为了吸引更多的中国代表参会,国内代表的注册费由200美元降至1000元人民币,目前国外代表注册费是795欧元,这个结果也是中华医学会与中国抗癌协会与国际抗癌联盟经过多次艰苦谈判才形成的意见。
谢谢大家。
李燕玲:谢谢郝院士,下面有请曾益新院士为我们大家介绍情况。
曾益新:刚才郝校长已经做了详细的介绍,我补充一点。深圳是一个年轻的城市,大家都认为她是年轻城市,肿瘤的发病率应该很低,但事实上到我们医院看病的深圳病人比例很大,深圳的平均年龄也在不断地增加,肿瘤发病者越来越高。大家以为肿瘤者发病都是60岁,现在30岁、甚至20多岁的年轻人越来越多,深圳的肿瘤发病率也越来越高,深圳的肿瘤防治也是越来越重要的话题,放在越来越重要的地质,卫生局更清楚这方面的数字,我们从肿瘤医院的亲身体会来看,肿瘤发病率越来越高。
这次UICC、国际抗癌联盟把会议放在中国,当然是对中国肿瘤事业的关注,在中国又选择在深圳,也是对深圳高度的关注。还有深圳市对这次会议倾注了大量的条件,也是会议选择在深圳的主要原因。
第二,这是非常高规格的会议,上次我到郝校长参加的在瑞士日内瓦参加的第二世界的会议,他们的很多国王、王室的成员,还有欧洲很多国家的王室成员,很多国家的外交部长,还有卫生部部长,WHO的总干事参加会议,说明会议规格非常之高,说明各个国家对健康的关心,对肿瘤防治事业的关心,这是非常高规格的会议,这个会议能够在深圳召开,我相信对深圳市的卫生事业、健康事业是一个很好的促进。我是广东省抗癌协会的会长,也是广东省医学会的理事长,我们都非常高兴有这么一个机会在广东、在深圳承办这么一个大型、高规格的会议,所以我们也在动员广东省相关的人士大家都来支持这次会议,参加这次会议,把会议真正开出成效出来。刚才郝院长讲了,这次会议除了学术的程序之外,还有政治方面的论坛,就是所谓的高峰论坛,高峰论坛主要从宏观政策、战略布局来考虑的,陈部长也会亲自参加这次论坛,肿瘤除了治疗之外,更重要是预防,预防从各个方面做起,包括环境保护、禁烟、饮食卫生、食品健康等等,需要社会全方面的动员。我相信这次会议对深圳、广东健康事业都有非常好的促进作用。谢谢。
李燕玲:谢谢曾院士,下面开始答问环节,请记者朋友在提问之前自报家门。
深圳商报:我想问一下曾院士,您刚才谈到深圳的肿瘤发病率很高,深圳的卫生部门与中山肿瘤医院接洽,希望在深圳开展专业的机构,请您谈一下进展如何,听说要打造成为国内一流的肿瘤医院。
曾益新:深圳的病人老是跑到广州看病,非常不方便,深圳卫生部门的领导希望在深圳能够接受到好的卫生条件,由深圳市政府出钱建一个医院,全部由我们管理,专家、教授都是我们的人,管理团队、技术团队都由我们负责,实际上把我们的医院延伸到深圳来提供服务,是这么一个想法。对于我们医院来说,我们愿意做这件事情,因为即使不办这个医院,也接受了很多深圳的病人,而且病人不太方便,愿意在深圳接受治疗,家人的照顾更加方便,我们也愿意做这件事情。深圳市政府有这样的姿态,我觉得非常好,不管哪里来办,都希望深圳老百姓得到更好地医疗服务,从这个出发点考虑,并不是一定由我们负责管理。所以我非常赞赏深圳市政府有这样的姿态。我知道除了肿瘤医院以外还有滨海医院,滨海医院请香港大学负责管理,他们的出发点就是想让深圳的老百姓在深圳接受更好地医疗服务,这个理念非常好,我们非常乐意与深圳市政府一起推动这件事情,一起加快进程,尽快把这个工作做起来。因为我们的目的就是希望为老百姓提供更好的服务。当然,目前这一工作仍然在研究之中,还未进入实际操作阶段。
中国商报:我有两个问题。目前我国患癌症的人员数量在大量上升,根本原因是什么?第二,治愈率一直低于国际水平,这是国家的卫生条件造成的,还是治疗手段赶不上国际水平?现在我们医改,改得老百姓看不起病,很多农村基本上都采取保守治疗的手法,特别是患了癌症,全家面临了生活的问题,我想听听院士的一些看法。
郝希山:肿瘤发病率高是全球的趋势,不单单是中国。发展中国家都在经历这样一个过程,其实这个过程发达国家也曾经经历过,以前美国发病率最高是肺癌、乳腺癌和前列腺癌,但美国1930年左右与我们现在的情况差不多。
癌症是行为变化过程当中的疾病,这个疾病在经济发展到一定阶段会有所上升。当然,它不是与其他原因无关,虽然说胃癌是总体上升,但应该是下降的,还有鼻咽癌是广东地区高发肿瘤,曾经叫做"广东癌",但这几年并没有上升。我们做过调查,癌症发病率总体升高,但发病率有一个叫实际发病率,还有粗发病率,一个地区和不同国家的发病率,按照1985年人口和性别比来看,不分年龄,不分性别,不分你是领导还是一般人员,不管你富贵和贫穷都有几率得癌症,但终究是老年人发病率高,高风险是65岁,随着寿命的增高,发病率是第一因素。
从1981年到2004年,发病率不但没有增长,还有缓慢下降的趋势。改革开放后,随着人民生活水平逐步提高,家家都有冰箱了,这是胃癌快速下降的原因。厨房设施改进后,油烟排除室外,这也是肺癌发病率下降的原因之一。总体来说老龄化是主要原因,其他因素是相抵的。还有关于治愈率低的问题,原因之一就是治疗不够规范,西方有90%的患者都可以到专科医院治疗,而我们只有60%。总之是种种原因造成的。拿中山肿瘤医院前十位肿瘤治愈率和美国MD 安德森癌症中心的前十位肿瘤治愈率比较,我们并不见得比他们差,但就全国来说,整体得到规范治疗的病人比例较西方国家低,这是造成综合比例较低的原因。
刘智:刚才这个问题挺好的,为什么到深圳举行新闻发布会,这跟会议本身可能没有关系,这个会议不是专业性的会议,而是防癌控癌的会议,请媒体的朋友帮我们宣传,因为全球谈疾病的社会决定因素。疾病不是靠医生,而是靠你自己。全球有一个调查,对于公众对健康知识了解程度,只有7%的人健康知识是正确的,绝大部分是不正确的,你的社会因素决定你是不是得病,就是环境和生活方式,是不是吸烟、酗酒,生活是否规律,大环境是否有问题,这些都有癌症有关系,不仅是癌症,所有的慢病与社会决定因素有关系。这个会议上确定多年以后控癌防癌的原则,经过讨论拿出新的原则来,计划成为"深圳原则"或"深圳宣言",供各国多年使用。这个因素非常重要,不仅仅是医务人员的事,还要面对大众。公众对癌症,谈癌色变,有很多认识,事实上科学与事实差别很大。即使是科学有证明可以致癌的因素是不是那么正确呢?也不是。一方面医院尽全力做到百分之百,治愈率提高,公众要有认识,医学的手段是有限的,医学只能解决一部分问题。我刚刚接到世界卫生组织说,你的健康在你手里,不在医生的手里,这一点要非常清楚,医生和患者在同一条船上面临一个病人,医生会尽全力帮助你,但公众要认识,医学手段是有限的,不能百分之百的治愈。看病首先是看人,人是不是婚姻出了问题,就像中医理论来讲是治整个人,而不是治病。公众也要有认识,医是怎么回事,我应该怎么生活。从医学问题转入到社会问题的范围之内,治医实际上就是治人,我感谢新闻发布会,使媒体的朋友把这些观念传达给大众,预防是最好的治疗,你现在治疗得再好,已经晚期了,我们国家一直有口号,预防为主,怎么预防?给公众什么东西?这都是需要讨论的,这个会议有一个口号:抗癌是每个人的事,不光光是医学,请媒体把这个会议的性质,到底怎么回事,公众应该知道什么,请媒体的朋友帮助我们,谢谢大家。
郝希山:关于肿瘤的防治,国家和卫生部门非常重视,国家启动了53万人口乳腺癌的普查工程,目前进行了两癌普查工程,就是乳腺癌和宫颈癌,涉及到国家130万人口,由国家财政直接支付。很多肿瘤专家都在参与这项工程。像乳腺癌工程是中国抗癌协会承担的。我们现在进行医疗体制改革这是世界性难题,中央政府和党中央非常重视,决心做好这项工作,李克强副总理、陈竺部长专门召集我们召开了座谈会。
大家都知道,深圳的医保报销在全国属于高位的,大病统筹的政策将会得到逐步落实,让老百姓得病了以后都能够就医,解决看病难、看病贵的问题。
南方都市报:第一个问题想问一下郝院士,我上面看到很多领导人都是这次会议的邀请对象,包括克林顿,我想确认一下到目前为止有哪些知名人物出席本次抗癌大会。还有请一下许四虎主任,深圳目前的抗癌情况怎么样,深圳人面临的癌病是什么,介绍一下深圳的具体情况。
郝希山:世界领导人峰会,领导人峰会是近期的事,我们在日内瓦参加过一次,这次是第二次,这次会议是国际抗癌联盟组织的,我们特别高兴在会议当中增加了"世界领导人峰会","世界领导人峰会"的参会嘉宾都是由国际抗癌联盟邀请的。
刘处长:世界卫生组织副总干事负责慢病控制,他会过来,还有卫生部长确认了尼日利亚的卫生部长,还有香港卫生署的负责人,还有俄罗斯的联邦国家副主任,负责公共关系的,主要是全球控癌方面的资深人员,行政的官员,会有几个卫生部长过来。
许四虎:首先很抱歉,我来晚了,对大家表示歉意。第二,刚才记者问了一个问题,说深圳疾病的管理情况。深圳是年轻的城市,过去几年死亡占第一位是外伤,车祸、交通事故、工伤。从今年开始已经有扭转,死亡第一是心血管疾病,肿瘤也是排名比较靠前的。肿瘤的发病体系当中与全国的差距不是很大,男性以肺癌,消化道肿瘤,女性是以乳腺癌和宫颈癌占的比重较大。我们通过健康教育、健康促进和社区的综合防治,还加强了齐检的力度,我们有人体肿瘤的防治策略,我们也正在研究当中,社保局正在制定当中,健康齐检要列入服务体系当中,把预防放在很重要的位置上,今天会议的主要内容是请两位院士介绍会议情况,我不多占用大家时间。
李燕玲:因为时间关系,本次新闻发布会到现在,本次会议的图文实录会后在深圳市政府的政府在线栏目公布,谢谢大家。