编号：

国家知识产权信息公共服务网点

备案表

备案机构： （盖章）

推荐部门： （盖章）

填报日期：

国家知识产权局

2021年制

填 表 说 明

一、此表为国家知识产权信息公共服务网点备案表，封面“备案机构”名称填写法人单位名称，“推荐部门”填写有关行业主管部门或省级知识产权管理部门名称。

二、第六部分“申请备案机构意见”由申请备案的服务机构填写，并由经办人和负责人签字。

三、第七部分“推荐部门意见”由有关行业主管部门或省级知识产权管理部门填写，并由经办人和负责人签字。

四、除需手写和签字以外，表格其他部分均用四号仿宋_GB2312填写。

五、一般情况下，填表单位应按照表格字数要求进行填写，如确需增加内容可对表格进行自行扩展。

六、备案表应盖章、签字后扫描并上传知识产权公共服务管理系统，否则视为无效申请。

一、机构基本情况
名称
机构性质
地址
主要负责人及职务
总人数
专职人员数量
兼职人员数量
联系人
手机
邮箱
服务对象
服务事项清单

二、工作基础和优势特点(1000字左右)
（含软硬件条件、工作情况等，相关工作制度等全文请以附件形式提交）

三、服务团队人员情况
（含主要负责人、专职人员（至少5名）个人情况及知识产权信息公共服务相关工作经历简介等，每人200字左右）

四、未来发展思路和支持措施（1500字左右）
（含场地、人才、资金、运行保障、发展方向等）

五、开展知识产权信息公共服务典型案例（1-2个，每个300字左右）
1	名称
实施时间
内容和效果

2	名称
实施时间
内容和效果

六、申请备案机构意见
（含材料真实性、合法性、支持保障条件落实等情况）

经办人： 负责人： 日期： （盖章）
七、推荐部门意见
（含资源、人员实力等评价和支持措施，是否同意推荐等情况）

经办人： 负责人： 日期： （盖章）
八、备案部门意见

□准予备案 □不予备案

经办人： 负责人： 日期： （盖章）