互动交流 - 深圳市人民政府门户网站

首页 

办理情况查询

昵称：

灵儿

留言日期：

2024-02-18

主题：

异地医保靶向药报销

内容：

您好，我父亲2024年1月罹患肺癌，手术后，基因检测发现可以使用靶向药甲磺酸奥希替尼。第1次购买该药物使用外地医保备案（河南南阳的医保在深圳进行治疗），原价4966，报销完之后自己支付金额是3100多。医生说这个药要吃至少两年，有什么方法可以降低个人支付的金额吗？

查询结果

受理时间：

2024-02-18

答复时间：

2024-02-20

答复单位：

深圳市医疗保障局

答复内容：

您好，您通过深圳市医疗保障局官网来件我单位已受理，现回复如下：

一、根据规定，跨省异地就医直接结算时执行“就医地目录、参保地政策” (执行就医地的基本医疗保险药品、诊疗项目、医用耗材目录以及参保地规定的基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额等有关政策)。

二、根据《深圳市医疗保障办法》（深圳市人民政府令第358号）第二十九条规定，基本医疗保险药品、诊疗项目、医用耗材目录和支付标准按照国家、广东省及本市有关规定执行。

三、根据《广东省医疗保障局广东省人力资源和社会保障厅关于印发<广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2024年版）>的通知》规定，各地要严格执行，不得自行制定目录或用变通的方法增加目录内项目。我市医疗保障部门并无目录调整权限。

经查询医保目录，甲磺酸奥希替尼属于超限价自费药品，医保目录定价上限金额为186元/片。

感谢您对我局工作的支持与关注！

满意度：



我要评分