办理情况查询
昵称:
孟娟
留言日期:
2023-11-29
主题:
医保
内容:
您好 我这边是贵阳市观山湖区一个口腔普通门诊 今日患者来院刷医保 患者是在深圳罗湖区参保 账户余额有六万多元,在我院做种植牙手术 医疗费用四千多 但是奇怪的是顾客除了统筹基金报销部分 余额只能刷出来70多 明明余额里面六万多 为什么只能刷70多元 ?
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受理时间:
2023-11-29
答复时间:
2023-12-01
答复单位:
深圳市医疗保障局
答复内容:

您好,由于您无法提供参保患者身份证信息,无法知晓参保患者相关医保信息,仅从政策上予以解释,根据《深圳市医疗保障办法》第二十九条“基本医疗保险药品、诊疗项目、医用耗材目录和支付标准按照国家、广东省及本市有关规定执行,大病保险参照基本医疗保险规定的费用范围执行。参保人使用国家、广东省规定需先行自付的基本医疗保险乙类药品及诊疗项目的,应当由个人先行自付1%的费用。”患者在异地就诊使用的是就医地目录,非医保目录内费用不予报销,目录内费用,已备案人员按深圳市市内就医比例支付,临时外出就医人员按市内就医支付比例80%结算,口腔诊所为基层医疗机构,在我市的支付比例为75%,退休人员提高5%。感谢您对我局工作的关注与支持。

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