深圳政府在线

互动交流

您好，根据《深圳市人民政府令（第358号）深圳市医疗保障办法》第二十九条 基本医疗保险药品、诊疗项目、医用耗材目录和支付标准按照国家、广东省及本市有关规定执行，大病保险参照基本医疗保险规定的费用范围执行。参保人使用国家、广东省规定需先行自付的基本医疗保险乙类药品及诊疗项目的，应当由个人先行自付1%的费用。第四十条 参保人按照规定办理异地就医备案手续后，可以享受异地就医直接结算服务，并按照下列规定享受待遇：（一）参保人已按国家、广东省及本市规定办理长期异地就医备案或者市外转诊手续的，在市外联网定点医疗机构直接结算的基本医疗费用支付比例，执行市内就医支付比例；（二）参保人在异地急诊抢救的，在市外联网定点医疗机构直接结算的基本医疗费用支付比例按照市内就医支付比例的90%支付；（三）其他临时外出就医的参保人，在市外联网定点医疗机构直接结算的基本医疗费用按照市内就医支付比例的80%支付，其中在省内异地联网定点医疗机构直接结算的住院基本医疗费用按照市内就医支付比例的90%支付。参保人异地就医基本医疗费用因故无法直接结算的，可以将参保人符合本市规定的相关医疗费用向市医疗保障经办机构申请医疗费用报销，具体办法由市医疗保障行政部门另行制定。异地就医未直接结算的医疗费用，由其本人先行垫付后，到深圳的行政服务大厅窗口申请报销。另外，我市已开通“市外就医的住院/门诊费用报销预审核”，参保人可以登录个人网上服务系统（网址：https://sipub.sz.gov.cn/hspms/）进行申请，并在预审核通过后将资料邮寄到医保部门，完成报销申报手续。报销所需材料可登录“深圳市医疗保障局官网--办事指南--市外就医的门诊/住院医疗费用报销”进行查询。感谢您对我局工作的关注与支持！