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您好，我有以下几个问题想咨询一下： 1、本市灵活就业职工医保是否可以55周岁才办理退休？退休前能不能一次性缴纳医保直到满足终身医保的规定年限？如果不能，办理退休后每月继续缴纳医保的费用是多少元？ 2、享用终身医保人员如果住院治疗，年度报销最高金额是多少呢？ 3、灵活就业职工医保缴纳的费用是否全部归入统筹账户？个人账户是否为0元？ 4、原缴纳三档医保，后缴纳一档医保，缴纳一档医保不足15年，终身医保是否享受二档待遇？还是其他？ 5、统筹账户是否有区别个人账户及社会账户？其是否包含基本医疗费用+重疾保险费用吗？退休后，统筹保险是分为门诊报销与住院报销吗？年度门诊报销费用与年度住院报销费用各自各自最高限额是多少？年度最高限额报销与统筹个人账户金额是否无关？若有关，本人个人账户金额为0元，是否就无法进行年度住院报销费用？ 6、在解决上述问题情况下，若存在其他问题，可有官网及公众号继续了解职工医疗保

答复内容：

您好，1、2022年12月及之后达到法定退休年龄的参保人，适用《深圳市医疗保障局深圳市财政局国家税务总局深圳市税务局关于贯彻落实基本医疗保险关系转移接续有关事项的通知》（深医保规〔2022〕3号，以下简称《通知》）的政策规则，在达龄后可选择按月缴费或一次性缴费。2、《通知》第五点第二款规定：“选择按月缴费的人员，参加基本医疗保险一档的，以本市上上年度全口径城镇单位就业人员月平均工资为缴费基数，按一档在职职工用人单位费率缴费；参加基本医疗保险二档的，按照《深圳市社会医疗保险办法》规定的缴费标准缴纳医疗保险费……”。缴够规定的累计缴费年限后，根据《深圳市社会医疗保险办法》，连续参保时间满72个月以上的，医疗年度基本医疗保险统筹基金支付限额为上年度在岗职工平均工资的6倍，地方补充保险支付限额为100万元。3、灵活就业职工医保缴费，市社会保险机构为基本医疗保险一档参保人建立个人账户，按比例进账。4、根据《通知》，2022年12月及以后达龄的人员，参加基本医疗保险一档满10年的，享受基本医疗保险一档待遇；不满10年的享受基本医疗保险二档待遇，或申请继续参加基本医疗保险一档至10年后，享受基本医疗保险一档待遇。5、重疾险是属在基本医疗保险的基础的补充医疗保险，待遇与基本医疗的个人账户有区别。退休后门诊和住院的支付限额与连续参保年限有关，个帐金额与年度住院报销费用无关。感谢您对我局工作的关注与支持！