办理情况查询
昵称:
小五
留言日期:
2023-04-02
主题:
慢病门诊和普通门诊的报销比例
内容:
两件事,第1件事就是进口科素亚用于治疗高血压的报销比例?为什么这么低?是哪个文件规定的报销比例是多少?文件名称发给我,我好去国务院信访办投诉。第2件事,慢病门诊和普通门诊报销比例有没有区别?把文件和规定发给我看一看。
查询结果
受理时间:
2023-04-03
答复时间:
2023-04-07
答复单位:
深圳市医疗保障局
答复内容:

您好,已告知咨询人科素亚,药品名氯沙坦钾,根据最新医保目录,50mg每片医保支付限价0.99元,100mg每片医保支付限价1.69元。工作人员通过邮箱回复如下:国家对“两病”用药提出了“四个优先”(优先选用目录甲类药品、国家基本药物、通过一致性评价的品种、集中招标采购中选药品)的要求。广东省医保局下发了《关于城乡居民高血压糖尿病门诊用药范围和医保支付标准的通知》,确定了我省“两病”药品目录,同时公布了每种药品的医保支付标准,规定药品价格高于支付标准的部分,医保基金不予支付。我市执行广东省的“两病”门诊用药目录和医保支付标准。关于两病保险待遇,基本医疗保险一、二、三档参保人按下列规定享受“两病”门诊用药专项待遇:“两病”参保人在本市社会医疗保险定点医疗机构中的基层医疗机构签订家庭医生服务协议,接受慢病健康管理服务的,由签约家庭医生开具的“两病”药品门诊费用,由基本医疗保险大病统筹基金按规定的基数支付80%。关于普通门诊待遇,我市参保人根据《深圳市社会医疗保险办法》和门诊共济保障实施办法享受相关待遇。上述文件内容您可以在官网查看,或依流程申请信息公开。感谢您对我局工作的关注与支持!


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