办理情况查询
昵称:
abidiy
留言日期:
2023-03-03
主题:
深圳一档医保绑定社康问题
内容:
22年底深圳医保个人账户改革后,深圳交一档医保的职工需要绑定社康才能由医保统筹资金支付一部分。 但是有一个问题,更改绑定的社康后,需要下一个月的1号才能生效,这个规定感觉不太合理。 比如我本月1号从龙岗中心城搬家到西乡,需要等一个月才能更换到临近的社康看病,这样带来很多不便。 或者我在附近的一个社康看了中医,但是这家社康没有牙科,那么我需要等一个月才能换到一家有牙科的社康看牙,这也给群众去社康看病带来很大不便。 建议取消需要绑定社康才能使用统筹资金的规定,一档参保职工无需绑定即可去任一家社康。或者减小绑定社康更换间隔时间。给一档医保参保职工提供去社康看病的便利。
查询结果
受理时间:
2023-03-03
答复时间:
2023-03-06
答复单位:
深圳市医疗保障局
答复内容:

您好,按照广东省门诊共济保障实施办法,选定普通门诊统筹定点医疗机构原则上一年一定,我市考虑到参保人的实际就医需求,在就医选定及变更上更为灵活。基本医疗保险一档职工参保人,到本市市内二级以上医院、专科医院就医的,个人无需选定,直接享受普通门诊统筹待遇。基本医疗保险一档职工参保人,到本市市内基层医疗机构就医的,可在本市市内定点医疗机构范围内选定1家社康机构或一级以下其他医疗机构作为普通门诊统筹就医定点医疗机构,在选定后享受普通门诊统筹待遇。如需变更选定的基层医疗机构的,自申请办理的次月1日起生效,在申请办理的当月仍在原选定的基层医疗机构就医享受普通门诊统筹待遇。

感谢您对我局工作的关注与支持!


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